中西医学认知方法比较幻灯片.ppt

* * 中西医学认知方法比较 1.有机自然观、功能中心论和司外揣内法 2.系统质与朴素的系统方法 3.“道”与心悟诸法 1.构造自然观、结构中心论、解剖观察法 2.要素质与还原方法 3.证实、证伪与实验方法 4.西医的逻辑特征 中医的认知方法 西医的认知方法 构造自然观、结构中心论、解剖观察法 对医学影响最深的是文化因素是哲学，西方主流哲学都强调实体特质及其对宇宙的构造。古希腊的留基伯、德谟克利和伊壁鸠鲁认为，宇宙由形体和虚空所组成，形体中有些是复合物，而有些是构成复合物的东西，也主是原子。一切物体各种自然理象都是原子的各种不同结合而造成的。强调人是机器。 1.人体特定的组织结构就如机器部件一样负载着特定的功能，该组织结构的器质性改变必然引起该组织结构的功能变化。从这个角度看，器质性结构改变是第一位的，功能性改变是第二位的。 2.人体结构组织是人的整体分化的产物，整体的功能决定着各组织结构的状态，各组织结构上的器质性改变，除单纯外因致伤外，一般都是整体性功能异常在局部的恶化反映。在构造自然观和人是机器思想的指引下，西医自然把关注的重点放在人体结构及构成人体的实体方面，而了解人体结构最直接的方法就是解剖---形态观察法。这一直是西医研究和认识人体的主要方法。 反回 要素质与还原方法 西医主要使用还原研究方法，这种方法的特点在于： 1.整体由部分构成，应当而且可以把整体分解为部分来认识，生命的整体性能，可以从它的组成部分的性能完全解释清楚。 2.生命运动是由较低级的物理、化学等运动组成的，应当而且可以把生命的高级运动还原为分低级运动来认识，生命和疾病的现象完全可以用物理、化学规律来解释。 不足：还原方法所发现要素质固然重要，但要素之质不能完全代表系统整体之质，各个要素之和也不等于整体。还原方法依然是我们认识自然和人体最重要的方法之一，但是它必须与认识整体的系统方法互补结合。正如美国学者艾伦在《20世纪的生命科学》一书说“只研究孤立的各部分不是认识事物本质的最精确的方法。…..重要的不是各部分的总和，而是各部分如何相互作用。 返回 证实、证伪与实验方法 18世纪的逻辑实证主义者强调用经验通过归纳逻辑去证实假说，强调“证实”。卡尔·波普尔针对逻辑实证主义举起了批判理性主义的大旗，提出了“证伪”的概念。认为不仅单称陈太守不可能“证实”全称陈述，而且全称陈述中隐含许多可能的论断是在日后很久才会被人所认知。科学与非科学的划界，不是“证实”而是“证伪”，只有具备可证伪性的理论才能被划入科学领域，而且证伪性越强，其科学性越高。 无论是“证实”还是“证伪”，科学理论都需要在实践中去“证”。由于科学实验可以通过一定的实验条件控制影响实验结果的多种因素，使实验过程变成一个单因素函数的观察过程，从而能有效地揭示或验证因果规律。因此科学 实验便成“证实”或“证伪”最有效的实践方式之一。 返回 西医的逻辑特征 逻辑是构成科学知识的重要形式。西医的逻辑特征主要有： 1.重视还原方法。用低级运动形式的规律和方法去研究更高级运动形式的方法就是还原法。在这种方法的基础上，通过生理、生化、物理、化学等学科来研究人的生命。 2.形式逻辑严密。通过概念来反映事物的本质和特征。西医学推理严密，判断形式只有真假两个判断。形式逻辑的一切规律均适用于西医学。 3.重视归纳法。虽然西方也有经验论与唯理论之争，也有归纳主义与反归纳主义之争，但是西医作为一门对经验依赖很强的科学却更多地依赖于归纳法。 返回 有机自然观、功能中心论和司外揣内法 在中国的自然科学发展史上，以元气论为核心的有机自然观始终占据着主导地位。按照这种观点，整个自然界和其中的任何事物，都是不可分割的整体。这种整体是在气化运动中不断产生和消逝的一种“过程流