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住院病人健康教育知识
5.评价教育效果---病人学到什么? (1)过程评价:各种活动是否如期开展?病人参加情况? (2)近期效果评价:病人及家属的态度知识、信念、行为的改变情况; (3)远期效果评价:疾病的发生情况、健康状况的改善情况; 病案分析(评价) 评价是护理程序的最后环节,也是启动新一轮护理程序的开始。评价包括两部分: 是否达到目标。护士在评价过程中评价病人对健康教育内容掌握的程度来判断是否达到制定的目标。衡量健康教育效果的程度分为完全掌握、部分掌握和未掌握三种。 重新制定目标。对于部分掌握和未掌握的病人要分析原因,如目标是否定得过高,教育方式是否合适,计划是否恰当等。通过分析结果,重新制定健康教育目标和计划,从而进入新一轮的实施阶段。通过重新制定健康教育目标和计划,可以使护士在实践中吸取经验教训,完善健康教育内容,以达到高质量的健康教育。 评价方式 多采用观察、问卷、面谈、考核及教育对象的自我评价等方法进行。 健康教育的对策 掌握病人的就医心态 病人到医院就医的目的 , 就是为了解除疾病所带来的痛苦和威胁 , 许多病人都希望对自己所患疾病有更多的认识和了解 , 特别是对所患疾病的原因和诱因及预防措施能有较多的了解 , 这时病人对医护人员的嘱咐和要求特别重视 , 护理人员要及时利用医院这种特殊环境和病人求医的迫切心态 , 有针对性的进行健康指导 , 病人最乐意接受的方法是结合病情进展的不同时期进行教育并希望家属参与学习。 健康教育的对策 准确把握健康教育时机 入院时的健康教育: 患者在刚入院时心神不定,顾虑重,在急诊时和在环境嘈杂,探视人员较多或病重和疼痛不安的情况下是难接受健康教育,教育效果也回大打折扣。而在患者入院后2d-3d,病情稳定的情况下,较能接受健康教育。护士尽可能选择上午,午睡后30min或晚上8时-9时病房较安静和患者精神较好的时机进行健康教育,因为此时患者最能也最乐意接受。 健康教育的对策 准确把握健康教育时机 病情急性期的健康教育: 病程处于急性期时,病人及家属迫切需要了解有关疾病的信息、诊断检查的安排信息以及如何配合医疗护理的信息。此时进行重点突出的宣教收效甚好。如向颅脑损伤的病人说明卧床休息、保持情绪稳定的重要性以及避免用力排便、剧烈咳嗽等增高颅压动作的意义。当病人了解后,其对治愈疾病的信心会倍增,与医护人员也更易合作了。 。 健康教育的对策 准确把握健康教育时机 疾病稳定期健康教育: 疾病的稳定期是进行宣教的好时机。因为此时治疗护理相应减少,病人及家属有更多的时间、精力倾听和参与健康教育,更容易接受其内容。故护理人员应将教育的内容全面铺开,如讲解疾病知识、用药指导等,直至病人掌握。 健康教育的对策 准确把握健康教育时机 出院时的健康教育: 病人康复即将出院时应重点强化预防复发、饮食、服药、休息、随诊、院外急救的要点人的自护技能,使其减少疾病的复发,及时掌握就诊时机。 一起来探讨 聊天也是一种治疗和护理手段吗? 为什么要重视与病人家属的交流? 病人及家属提问你不知道的问题怎么办? 怎样理解操作与教育的统一性? 聊天也是一种治疗和护理手段吗? 如果我们把护理健康教育看成一件太严肃的事情,恐怕不会达到理想的教育效果。病人有权了解自己的病情,当然也有权选择治疗和护理的手段,医护人员必须充分尊重病人的这些权利。护士在可能的情况下,通过聊天可以获得病人的许多信息和资料,也可以通过聊天给病人一些治疗和护理的建议。在聊天过程中,医护人员已经把治疗和护理的建议和方法传递给了病人,从而获得应有的治疗和护理效果。 为什么要重视与病人家属的交流? 患者家属常常是患者的精神支柱,他们情绪的好坏以及对疾病的认知程度,对患者影响很大。 护士在工作中,除做好患者的心理疏导工作,认真做好患者家属的心理疏导,使患者家属对健康知识也充分认可的情况下,会对患者的康复起到很好的促进作用。 病人及家属提问你不知道的问题怎么办? 病人及家属向护士提问是不受任何限制的。但护士永远不要以简单的“不知道”打发了事。“不懂”不等于“不知道”,回答“不知道”就等于“不负责”,而“不负责”是要“负责的”。对不懂的东西,首先应尽量弄懂,或负责任地告诉病人应该向谁了解情况。事后还要问病人及家属:“清楚了吗?”这样,病人及家属永远不会对你有意见。 怎样理解操作与教育的统一性? 有的护士常抱怨工作忙,没有教育的时间。但又常常有这样的情况,护士在为病人做护理操作时,总是三缄其口,很少进行交流。实际上,这时是进行病人教育的最好时机,其教育效果要远远高于专门时间
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