孕产妇保健基本知识培训.ppt

孕产妇保健手册 本手册从确诊妊娠（孕12周内）开始使用，整个孕期按要求进行孕产妇系统管理，定期产前检查，直至产后42天。 要求：填写项目齐全，不空项、漏项；书写认真规范，不随意涂改；病史询问详尽，检查认真仔细，以及早筛出高危及时纳入高危管理。督促孕妇进行必要的辅助检查，做好产前筛查、妊娠期糖尿病筛查、三项阻断等的宣传告知工作。辅助检查报告单要妥善保存（建议粘贴或装订），检查情况随时记录，做到工作有迹可循、有据可查。 孕产妇系统管理情况登记簿 《孕产妇系统管理情况登记簿》与《孕产妇保健手册》内容是一致的。 登记范围：是年度内所有的孕妇、产妇及新生儿情况信息。 建册时间：填写的应该是孕周，而不是x年x月x日。 产前检查情况：统一要求在相应栏内填写检查时的孕周 血红蛋白检测、贫血情况、接受高危管理和高危妊娠部分以及分娩情况中的活产、死胎部分的填写用“√”来表示即可，贫血情况中总计一栏不填。 产后访视情况： 在“1次”那里打“√”即可。 产后42-56天检查：打“√”即可。 回册时间：是指孕产妇保健手册返回的时间。 孕产妇保健管理档案 根据检查情况据实填写，并及时录入电子档案，本院检查录“本机构查体”，非本院检查录“非本机构查体”；纸质档案和电子档案内容保持一致。 书写认真、规范，避免反复涂改，若涂改严重或超过3处每张，重新填写；一份档案不能出现多种颜色字迹，以保证页面清洁。 管理档案填写准确，如：主诉：是患者自述的主要症状和不适。如果正常应描写为“无不适”，而不能写成“孕检”或“正常”等；胎位的描述可以写为“LOA、ROA”或者用文字描述为“左枕前、右枕前”，不能写成“头、头位或正常”；血红蛋白要写具体的数值，不能写“正常”等。 孕期检查中的异常情况，如贫血等应有诊断及处理意见。 青岛市高危妊娠登记本 青岛市高危妊娠登记本管理的是到辖区医院（即本院）就诊筛查出的高危人员。此登记本要与全镇的高危妊娠管理登记簿区别开来。 高危妊娠的概念：凡妊娠时具有各种危险因素，可能危害孕妇、胎儿和新生儿健康或导致难产者称高危妊娠。 高危因素的范畴：见《孕产妇保健手册》第32页。 高危妊娠管理登记簿 高危妊娠管理登记簿是由辖区医院根据《孕产妇保健手册》填写并保存，管理的是全镇的高危妊娠孕产妇。 要求：要做好高危妊娠的筛查、登记管理、高危孕妇的转诊、追踪随访和结案等工作。尤其是高危妊娠的转诊工作，高危孕妇转出时应由妇幼医师填写高危转诊三联单并护送到上级医疗保健机构作进一步诊治，一联由转出单位保存，一联由转入单位保存，一联由转入单位接诊大夫填写好后由孕妇家属带回转出单位，妇幼医师应掌握诊治具体情况，2周内追踪随访结果并做好记录。 三、孕产妇保健资料的统计 围产期月报表 围产保健管理情况统计表 预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作月报表 围产期月报表 围产期的概念：是指怀孕28周到产后1周这一分娩前后的重要时期。 围产期月报表是由接产单位统计的本院每月孕28周至产后1周内分娩的母婴情况报表。 本市人口是指户口在青岛地区的产妇；外地人口是指户口不在青岛地区。 围产保健管理情况统计表 制表的目的：了解户籍内孕产妇系统管理及围产保健情况，为孕产妇保健管理决策提供参考。 上报的时间：每月5号报隔月的报表，如：3月5号报1月的报表，以此类推。 指标解释： 1.产妇数：指该地区该统计年度内妊娠满28周及以上（如孕周不清楚，可参考出生体重达1000g及以上）的分娩产妇人数。上报时按农业和非农业户籍产妇人数分别上报。 2.系管人数：是指按系统管理程序要求，从妊娠到产后28天内有过孕早期检查、至少5次产前检查、新法接生和产后访视的产妇人数。 3.产检5次及以上：指产检次数≧5次，且包括早孕1次、中孕2次及晚孕2次产检的产妇；产检≧5次，但不符合上述情况的计入其他。 围产保健管理情况统计表 4.围产儿总数：指在妊娠28周至产后1周内出生的所有新生儿，包括死胎、死产和7天内死亡人数。 5.高危产妇：只统计≧28周后的高危产妇人数，同时多种高危因素，以主要因素为主，计为1例。 6.青岛市以内出生的外地居住活产数：仅在青岛市分娩，未在我市居住和系管的活产数，不计入我市本地和流动活产数。 7.青岛市以外出生的本地户口活产数：在青岛市以外出生，在本地居住和系管的活产数，计入我市本地和流动活产数。 围产保健管理情况统计表 8.贫血人数：指该地区该统计年度内孕期和产后42天内至少一次检查发现患有贫血的产妇人数，贫血的诊断标准为血红蛋白含量小于110克/升为轻度贫血，小于或等于60克/升为重度贫血（第八版妇产科学）。 逻辑关系：早检人数≧5次及以上人数， 系管人数≦5次及以上人数，活产数=围产儿总数-死胎、