宫颈疾病预防与诊治.ppt

宫颈常见疾病的阴道镜下图片 宫颈癌 五、宫颈癌的规范化诊治 五、宫颈癌的规范化诊治___________________________ 目前采取的规范化诊断方法是：宫颈癌的“三阶梯”诊断步骤： 即细胞学检查（有条件可加HPV检测） — 阴道镜检查（活检） — 病理组织学检查。 其中病理组织学检查结果是最后的确诊诊断。 五、宫颈癌的规范化诊治___________________________ 目前采取的规范化治疗方案是：在 “三阶梯”诊断基础上的宫颈疾病规范化治疗。 1、宫颈TCT细胞学检查，有条件者应同时行宫颈HPV检测，检查阴性者每1-2年随访检查一次； 2 、TCT细胞学检查阳性者： 电子阴道镜下多点宫颈和宫颈管活组织学检查； 3、根据细胞学及组织学检查的结果作相应的处理： （1）无异常：定期随访。 （2）慢性宫颈炎：Ⅰ 度糜烂：局部药物治疗；Ⅱ 度糜烂：局部药物治疗或微波或LEEP刀等物理治疗；Ⅲ 度糜烂：微波或LEEP刀等物理治疗。 五、宫颈癌的规范化诊治____________________________ （3）宫颈息肉：微波或LEEP刀等物理治疗。 （4）宫颈肥大、宫颈纳氏囊肿：随访观察。 （5）CIN1级：随访观察、 药物抗炎治疗或物理治疗，如冷冻、电凝、 激光、 LEEP刀等。 CIN2级 ：LEEP刀治疗。 CIN3级（原位癌）：LEEP刀、 宫颈锥切术或全子宫切除术。 （6）宫颈癌：宫颈锥切术或全子宫切除术、广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术、 放射治疗、化学治疗及其他辅助治疗等。 五、宫颈癌的规范化诊治___________________________ LEEP刀 （ 我院已于2006年购置 ， 美国生产）： 是一种主要用于治疗宫颈癌前病变的最先进、 最有效的首选治疗方法，它不同的刀头还可适用于其他相应的宫颈疾病， 如中、重度慢性宫颈炎、宫颈息肉等。 但不可滥用，以免导致过度治疗，而损害患者健康。 宫颈癌及癌前病变的病因及诊治要点： HPV 病毒感染： CIN 病变发生： TCT细胞学检查： LEEP刀相应治疗： 六、宫颈癌及宫颈癌前病变的预防 六、宫颈癌及宫颈癌前病变的预防 ____________________________ 1、加强健康教育，提高防范意识，避免过早性生活、杜绝性生活混乱。 2、定期做妇科检查， 已婚女性建议至少每两年做一次宫颈细胞学检查，发现问题应进一步做病理学检查。 3、对已发现的宫颈病变及生殖系统感染， 尤其是人乳头状病毒HPV感染高危人群， 应做积极采取相应诊疗措施，以防宫颈癌的发生和发展。 4、目前已有一些发达国家开始研制与注射HPV病毒疫苗来预防和治疗HPV感染从而减少CIN及宫颈癌的发生。被认为是本世纪最重要的医学成果之一。 六、宫颈癌及宫颈癌前病变的预防 _______________________ 二00四年六月， 国家卫生部将“子宫颈癌的预防和癌前病变规范化诊断与治疗的推广”纳入”十年百项”计划项目，这无疑是对子宫颈癌防治工作的高度重视和巨大推动。 而我院是苏州地区县市级医院中首批也是唯一的卫生部十年百项PPC项目示范点。 希望全社会都来关注女性生殖健康，同时，也希望广大女性朋友珍惜生命，善待自我，以远离宫颈癌的侵扰。 六、 宫颈癌及宫颈癌前病变的预防________________________ 总之，宫颈癌是一种可预防、可治疗及可治愈的疾病，因为超过90%的宫颈癌能通过两年一次的筛查来有效预防，并采用LEEP刀等先进技术来治疗癌前病变，终止其向宫颈癌的发展。所以，在宫颈癌面前，妇女的命运完全掌握在自己的手里。中国著名的妇产科专家朗景和教授曾说过：“一辈子做一次涂片，得宫颈癌的概率可减少二十分之一”。 那么如果是每两年一次呢 …… ??  结束语 ： 您的健康是我们最大的心愿， 您的需要是我们永恒的追求， 愿所有的女性健康生活每一天！ 谢 谢 吴江市第一人民医院 吕弘道 咨询电话