岗前培训—口腔的护理.ppt

口腔护理 护理系 郭晓春 提问： 口腔健康教育 口腔卫生习惯 三三制 口腔清洁用具 刷牙方法 上下颤动刷牙法 义齿的清洁护理 牙线剔牙法 特殊口腔护理 禁食 高热 昏迷 术后 口腔疾患 生活不能自理的患者 保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。 去除口臭、口垢，使患者舒适，促进食欲，保持口腔正常功能。 观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息。 评估 口腔情况唇、舌、牙、粘膜 / 色、温、病 口腔卫生习惯及自理能力 口腔卫生知识 计划 目标： 1、患者口唇湿润、口腔清洁、口气清新、舒适、无异味 2、患者口腔内原有病灶好转或痊愈 3、患者及家属会正确濑口、刷牙，学会一定的口腔保健知识 用物准备： 用物准备 治疗盘铺无菌治疗巾内备： 治疗碗2个（一个盛漱口液浸湿的棉球，一个盛漱口液） 弯血管钳1把 平镊1把 棉签 压舌板 吸水管 治疗巾外放： 润滑油或唇膏 手电筒 弯盘 毛巾 根据需要备外用药，如：新霉素，冰硼散，西瓜霜等。 漱口溶液 常用漱口液 名称 生理盐水 复方硼砂溶液（朵贝氏） 1%～3%过气化氢溶液 2%～3%硼酸溶液 1%～4%碳酸氢钠溶液 0.02%呋喃西林溶液 0.1%醋酸溶液 0.08%甲硝唑溶液 作用 清洁口腔、预防感染 除臭、抑菌 抗菌除臭 防腐、抑菌 破坏真菌的生长环境 清洁口腔，广谱抗菌 绿脓杆菌感染 用于厌氧菌感染 实施步骤 解释、铺巾、放置弯盘 湿润口唇、漱口 擦洗牙齿外侧面 依次擦洗左侧牙齿内侧各面 依次擦洗右侧牙齿内侧各面 擦洗硬腭 擦洗舌面 擦洗舌下 再次漱口、检查口腔 涂抹润唇膏、整理用物 注意事项 长期应用抗生素 、激素者注意观察有无真菌感染。 擦洗时,动作宜轻,避免损伤粘膜及牙龈,棉球不可过湿,以防患者将溶液吸入呼吸道。 擦洗时勿触及软腭、咽部以免引起病人恶心。 评价 昏迷病人口腔护理 昏迷、牙关紧闭者用张口器\张口器从臼齿放入 操作中注意棉球不能太湿\夹紧棉球 昏迷患者禁忌漱口,以防误吸 将张口器从臼齿放入 依次擦洗牙齿内侧各面 * * 健康人的口腔有细菌吗？ 一般情况下为什么不会引起口腔感染 ？ 存在大量的致病或非致病菌——口腔的温度、湿度、食物残渣适宜微生物生长繁殖 机体抵抗强 正常的饮水、进食、刷牙、濑口等可以起到减少和清除病菌的作用 每日三次晨、晚、餐后 每次三分钟 餐后三分钟 牙刷：外形较小，刷毛软硬适中、表面光滑 牙膏：无腐蚀性，交替使用 牙线；尼龙线、丝线、涤纶线 将牙刷毛面轻轻放于牙齿及牙龈沟上，刷毛与牙齿成450角，快速环形来回颤动，每次刷2~3个牙 白天清洁法同真牙 不用时，取下用冷水浸泡，一日一换水 不能用乙醇和热水 每日两次，餐后更好 适应症 目的 操作方法 适应症 口腔护理的目的 评估 计划 实施 评价 操作步骤 锡类散 冰硼散 新霉素 制霉菌素甘油 金霉素甘油 液状石蜡 西瓜霜 口腔常用外用药 准备病员 检查口腔情况 漱口 擦洗 漱口 涂药、整理 解释目的、取适宜体位 口腔颜色、粘膜、牙、张口能力；口腔有无出血、溃疡及异味 口唇→牙的外侧面→颊粘膜→ 牙内面、咬合面→硬腭→舌面、舌下 昏迷患者不宜；昏迷患者使用开口器 1、护士操作方法正确，动作轻巧、细致，患者满意 2、患者感觉舒适，没有污湿衣被 3、患者了解口腔护理及口腔保健的意义和方法 擦洗牙齿外侧面 *