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职业卫生基础知识 江苏省安全生产科学研究院 韩雪莲 职业卫生学 研究内容 生产性毒物、粉尘 物理因素 生物学有害因素 不良气象条件 职业性伤害 不良体位 作业组织安排和管理 质---量 分支 职业毒理学 职业生理学 职业心理学 职业流行病学 人类工效学 妇女职业卫生学 职业卫生技术 职业卫生管理学 常用职业卫生术语 职业病危害:对从事职业活动的劳动者可能导致职业病及其他健康影响的各种危害。 密闭空间：又称有限空间，是指与外界相对隔离，进出口受限，自然通风不良，足够容纳一人进入并从事非常规、非连续作业的有限空间。《工贸企业有限空间参考目录》 职业禁忌证：是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。 职业接触限值：劳动者在职业活动过程中长期反复接触，对绝大多数接触者的健康不引起有害作用的容许接触水平，是职业性有害因素的接触限制量值。化学有害因素的职业接触限值包括时间加权平均容许浓度、短时间接触容许浓度和最高容许浓度三类，物理因素职业接触限值包括时间加权平均容许限值和最高容许限值。 时间加权平均容许浓度（PC-TWA）：以时间为权数规定的8h工作日、40h工作周的平均容许接触浓度 短时间接触容许浓度（PC-STEL）：在遵守PC-TWA前提下容许短时间（15min）接触的浓度。 最高容许浓度（MAC）：工作地点、在一个工作日内、任何时间有毒化学物质均不应超过的浓度。 超限倍数：对未制定PC-STEL的化学有害因素，在符合8h时间加权平均容许浓度的情况下，任何一次短时间（15min）接触的浓度均不应超过的PC-TWA的倍数值。 职业生理学 肌肉活动的能量来源 体力劳动时的能量代谢 作业时氧消耗的动态： 氧需(oxygen demand): 劳动一分钟所需的氧量。 氧债（oxygen debt）: 氧需和实际供需不足的量。 最大摄氧量（maximum oxygen uptake）：血液在一分钟内能供应的最大氧量。 氧债的产生 作业时的能量消耗与劳动强度分级： 《工作场所有害因素职业接触限值 第2部分：物理因素》（GBZ2.2-2007） 《工作场所物理因素测量 第10部分：体力劳动强度分级》 （GBZ/T189.10-2007） 脑力劳动的生理特点 1.氧代谢高：重量占体重的2.5％，氧耗占总氧耗的10％； 2.脑力劳动强度增加，耗能增加不明显； 3.血液中葡萄糖是重要的能量来源； 4.对缺氧敏感； 5.呼吸、心率、血压、体温等不能作为脑力劳动强度的评价指标。 劳动负荷的评价 （一）劳动类型 （二）作业类型 1.静力作业（static work）：静态作业 肌肉等长收缩 能耗水平不高，氧需不超过1L/min 容易疲劳 2.动态作业（dynamic work）： 肌肉等张收缩 能耗水平与劳动强度正相关 不易疲劳 通过工效学设计减少静力作业 男子 女子 最大摄氧量（未经锻炼） 3.3L/min 2.3L/ mi 适宜负荷水平（耗氧量） 1.1L/min 0.8L/min 以能量代谢计 17KJ/min 12KJ/min 心率表示适宜水平 不超过基础心率+40次/min 劳动过程中作业能力的动态变化 昼夜节律 PSI周期节律（“人体生物钟” ） 体力(Physical)强弱周期为23天 情绪(Sensitive)好坏周期为28天。 智力(Intellectual)高低周期为33天。 每个人自出生之日起直至生命终结，都存在着以23、28、33天为周期的体力、情绪和智力的盛衰循环性变化规律。 PSI周期节律 疲劳的一般规律 累积效应：未消除的疲劳能延续到次日。当人们在重度劳累后，次日仍有疲劳症状，这就是疲劳积累效应的表现。 疲劳可以通过休息恢复：青年人比老年人休息恢复得快；体力疲劳比精神疲劳恢复得快；心理上造成的疲劳常与心理状态同步存在和消失。 人对疲劳有一定的适应能力：机体疲劳后，仍能保持原有的工作能力，连续进行作业，这是体力上和精神上对疲劳的适应性。工作中有意识地留有余地，可以减轻作业疲劳。 疲劳的累积效应 休息 工间休息—时间短，次数多 静态作业疲劳所需