护士在医院感染的作用课件.ppt

本市一家二甲医院4名患者术后眼球感染事件 供手术、伤口、角膜穿通伤使用的眼用制剂应包装于无菌容器内供一次性使用 ——中华人民共和国药典 深圳妇儿医院手术切口感染事件 我国2003年非典流行 2005年安徽宿州眼球事件 天津蓟县妇保院6名新生儿感染发生败血症，5名死亡 山西省2所医院共20名患者血液透析感染丙肝 安徽霍山、安庆、云南大理、江苏盐城、连云港、徐州等一系列血液透析感染丙肝事件 汕头市潮阳区谷饶中心卫生院手术切口感染事件 山西临汾尧都区发生7例白内障患者医院感染事件 省内一家二甲医院4名白内障患者术后感染事件 世界患者安全联盟 世界卫生组织2004年10月审议通过建立世界患者安全联盟，提出其全球性行动计划，核心问题即为控制医院感染 全球性行动计划 特别关注以下五个方面： 清洁的手 清洁的操作过程 清洁的医疗产品 清洁的医疗环境 清洁的医疗仪器 全面动员所有病人、医务工作者参加到加强医院感染管理，提高病人安全的行动之中 医院感染管理现状 院感相关知识掌握不足，落实不到位 不适当的置（插）管诊治术，以及后续护理的失当 无菌观念不强 不执行手卫生 器械消毒灭菌不合格 医院感染现状 违背常规的各种操作行为（如实施各种穿刺术时的随意性太大） 消毒隔离措施不当 职业防护意识不足，违规操作 病房物表清洁落实差，随机抽查有效清洁率为39.2%。 无菌盘 无菌盘 布类里的穿刺针 扩挫针超效期使用 我们应该怎么做？ 我们应该怎样做呢？ 熟悉并认真执行医院感染管理各项规章制度、SOP（依法执业） 保持环境清洁 遵守无菌技术操作规程 落实消毒隔离措施 正确实施消毒灭菌技术 遵守手卫生规范 做好职业防护 做好医疗废物管理 保持环境清洁 通风 普通部门保持清洁 重点部门每日清洁消毒 指导保洁人员工作 遵守无菌技术操作规程 着装整洁 正确配戴口罩 手卫生 有效消毒 防止污染 无菌物品正确存放 落实消毒隔离措施 患者安置 传染病 感染与非感染 多重耐药菌患者 接触隔离 （标识） 物品专用 物表消毒 手卫生 正确实施消毒灭菌技术 正确使用消毒液 浓度 时间 监测 高度危险性物品 灭菌 消毒供应中心集中处置 监测 遵守手卫生规范 洗手指征 两前三后 洗手方法 六步—七步 做好职业防护 正确穿戴防护用品 口罩 面罩 隔离衣 手套 预防针刺伤 规范操作 禁止回套针帽 使用锐器盒 中江县中医医院医院职工血源性接触后处理流程 做好医疗废物管理 分类收集 病理性、死胎冰柜贮存 严禁流失 严禁倒卖 做好医院感染监测工作 正确采集微生物检验标本，把好质量关 配合医院感染管理科做好医院感染监测 环境卫生学监测 消毒灭菌监测 手卫生监测 综合性监测 目标性监测 小 结 医院感染，预防为主 清洁、消毒、灭菌、隔离技术、无菌操作、手卫生是保证护理活动安全的基础 是预防和控制医院感染的关键 “Above all, Hospitals should do the patients no harm” 最重要的，医院不能给病人带来伤害。 南丁格尔 * 护士在医院感染防控中的作用 中 江 县 中 医 医 院 院感科 什么是医院感染 完整定义应包括三个方面： 在住院期间发生的感染，不包括入院前已经开始或者入院时已经处于潜伏期的感染。无明确潜伏期：住院超过48小时以后发生；有明确潜伏期：住院时间超过平均潜伏期。 什么是医院感染 在医院内获得出院后才发生的感染 无植入物术后30天以内 有植入物术后一年以内 3.医院工作人员职业性感染也属医院感染 如SARS、HBV、HCV、HIV感染等 什么是医院感染暴发 医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 什么是医院感染管理 医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。 三全：全院、全员、全程 医院感染管理与护理工作的关系 医院感染管理贯穿于护理工作之中 护士既是预防和控制医院感染的主力，又是主要的传播媒介 医院感染不仅增加病人的痛苦及负担，而且可能延长病程，造成病残甚至死亡 医院感染管理的基本任务是采取有效的防控措