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护理学基础--病人清洁护理
;本章重点难点;第一节 口腔护理;口唇的色泽、湿润度,有无干裂、出血;口腔黏膜的颜色,有无溃疡、肿胀;口腔有无异常气味;11-3;;(二)
口
腔
护
理
目
的;二、口腔的清洁护理;清洁用具的使用;正确选择口腔清洁用具;纵向刷牙法 环行刷牙法;;;;义齿的清洁护理;(三) 口腔护理准备;用物准备;;西瓜霜:用于咽喉部炎症,清凉、润喉。
锡类散、冰硼散:用于口腔溃疡,清热、解毒、消炎、止痛。
口腔涂膜:用于治疗口腔杂症、口腔溃疡等。
液状石蜡:用于口唇干裂,可起到滋润和保湿的作用。
新霉素,口腔薄膜,制霉菌素甘油,金霉素甘油
;一、洗手、戴口罩、核对医嘱
二、评估病人及环境
1、核对病人、向病人介绍口腔护理的目的
2、询问病人平时牙齿是否易出血,有无活动性假牙
3、评估口腔
4、询问是否去卫生间
三、评估病人后洗手,准备并检查用物
四、携用物至病人床旁;口腔护理操作流程; 1.操作动作轻柔,防止损伤口腔黏膜。
禁忌漱口
2.昏迷病人 张口器从臼齿处放入
血管钳夹紧棉球每次一个
棉球干湿适中
3.长期使用抗生素者,观察口腔有无真菌感染。
4.传染病病人用物按隔离消毒原则处理。
;mn;11-4;第二节 头发护理;头发护理;自理能力状况;二、头发护理技术;二、头发护理技术;目的;用物准备;
注意事项
;即定期洗发;希望你们都拥有整齐健康的牙齿和漂亮的头发…….
@^_^@
;第 三 节 皮 肤 护 理;调节体温;;11-27;11-27;11-27;;11-29;11-30;注 意 事 项;【用物准备】
;11-34;; 压疮是由于身体局部组织长期
受压,血液循环障碍,发生持续
缺血、缺氧、营养不良而导致的
组织破损和坏死;皮肤经常受汗液、尿液、渗出液等刺激,使皮肤抵抗力下降,皮肤组织破损;剪切力;剪 切 力
形 成 图;11-40; 局部组织长期受压;;××医院翻身记录卡;避免潮湿刺激
●大小便失禁、出汗及分泌物多的病人,及时擦洗干净
●床铺保持清洁干燥、平整无碎屑,被服污染及时更换
●不直接躺卧于橡胶单或塑料布上,小儿勤换尿布
;避免摩擦力和剪切力
●协助病人翻身,避免拖、拉、推
● ???卧位时,应防止身体下滑
●使用便器时,不可硬塞、硬拉;促进局部血液循环
● 手法按摩
● 电动按摩器按摩
● 红外线灯照射;;压疮临床分期图片; 瘀血红润期
护理原则
护理措施; ;
保护皮肤,
避免感染
;轻者:清洁创面,红外线或紫外线照射,无菌换药法处理
重者:清洁创面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进创面愈合
;纯氧治疗 :
空气隔绝后局部持续吹氧法;;;;11-55; 1. 动作轻稳,注意节力; 复习题;Thank You !
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