信息化建设在医疗质控中的作用一课件.ppt

移动门（急）诊输液解决方案帮助护士减少工作差错、提高工作效率，从而提升医院管理水平，对创建高标准、高质量的输液管理模式起到了积极的推动作用： 病人身份标识及输液袋条码标签的生成，确保用药安全； 基于条码技术的病人及药物信息核对，使“三查七对”过程更为准确、安全、高效； 护士对呼叫信息的及时响应； 病人信息的实时更新与查看； 护士工作量统计，工作状态有据可查。 远程会诊 通过以上所述设备，实现县级医院接入十堰远程会诊中心，并通过级联方式上联到北京大学人民医院完成专家级医院与地方医院之间的远程会诊、病例讨论、技术培训等业务应用。 县级医院、分院、社区均可通过网络实现远程会诊、远程教学、远程预约挂号等服务。 远程会诊系统不仅实现了会诊、分析讨论患者病情，通过会诊双流技术，方便了医学资源、专家资源、技术资源和科研成果的共享，提高了整体医疗水平。高清晰的视频图像、高保真的音频质量，保证了地方医护人员、患者与北大人民医院专家多种形式远程会诊的高效进行； 为了更加灵活的应用远程会诊，人民医院部署了无线会诊技术。采用医疗推车和无线漫游，使得远程会诊不再仅仅局限于会议室，各个病房、医生办公室、手术室等区域都能开展远程会诊，大大提升了远程会诊技术的应用。 实施体会 真正贯彻医院信息化建设的“一把手”原则。 做好医院信息化建设的总体规划与实施。 投入产出 力求效益。 克服局部利益 力求系统效益。 广度上拓展 深度上延伸。 信息充分共享 确保信息安全。 重视软件风险。 管理是根本 技术是手段。 以EMR为核心的重点信息系统建设 * 2004年 对HIS系统进行了升级、改造，采用了稳定性和实用性较好的HIS软件，形成了包括门诊挂号、划价收费、入出院管理、病房医嘱处理、药品管理、经济管理、物资管理、病案统计管理、医院信息决策在内的九个模块三十多个子系统。至今自主掌握HIS源码和自行接口开发和系统维护。 2006年 实施住院、门诊电子病历系统，实现全院数据共享。患者只需要持磁卡就可以实现挂号、叫号、就诊、收款、取药的全部流程程，医生通过刷卡调用病人的检验、检查结果。在计算机上书写病历和医嘱，提高了工作效率，并2次获取卫生部病历书写二等奖。 重点信息系统介绍—HIS系统 2009年建立全院级PACS系统，包括2台大型CT，1台磁共振，2台血管造影机、ECT、超声、窥镜、病理等二十余台大型影像设备接入PACS 系统，实现了影像中心的集中登记、集中阅片、自动叫号、临床浏览以及无胶片诊断。进一步提高了工作效率与诊断质量。 重点信息系统介绍—PACS系统 数字胃肠影像 彩超影像 病理图文报告 临床报告浏览 为整合多系统资源，方便临床医生使用，实现与电子病历等系统的统一接口，医院建立了数字化影像集成平台，实现了PACS、LIS、超声、病理、内镜、心电、手麻等影像信息的集成，系统采用浏览器方式访问，授权医生在院内任意可上网的地方，均可实时访问所有影像数据与报告。 重点信息系统介绍—医技集成平台 PACS影像 重点信息系统介绍—LIS系统 LIS使用打印条码、自动生成医嘱、病区报告单打印、自助机打印。 重点信息系统介绍—手术麻醉系统 手术麻醉的建立实现了手术室、复苏室一体化规范管理,完成了围手术期全过程的信息化，节约了医院的运营成本，提高了工作效率与医疗质量，方便了医疗举证，也加强了医患沟通。下一步将完善ICU、CCU等新系统。 * 电脑自动完成监护仪等设备中生命体征的采集、存储，自动生成患者监护中的各种医疗文书和危重评分，并实现对重症监护的过程管理。 重症监护系统 重点信息系统介绍—追溯管理系统 追溯管理系统涵盖消毒供应物品流通的各个环节管理，包括物品回收、清洗、打包、消毒、发放、使用等。包含以下模块：物品打包、物品消毒、物品发放、物品回收、过期失效提醒、物品查询、消毒设备监控、统计报表、物品计划和决策支持等。 无线网络覆盖系统及其应用 床边护理 医生查房 输液监控 婴儿防盗 无线心电 目前我院与中国移动合作实现了全院WIFI和TD 4G覆盖，使无线应用有了高速通道。 移动医生站和护士站 基于无线网络的全覆盖，医院旧楼改造将像新大楼建设一样，建设移动医生工作站、移动护士工作站，实现利用PDA 、平板无线电脑和移动手推车随时随地进行生命体征数据采集、医护数据的查询与录入、医生查房、床边护理、呼叫通信、护理监控、药物配送、病人标识码识别，以及基于WLAN 的语音多媒体应用等等。 重点信息系统介绍—移动门（急）诊输液 预约登记、电子叫号、心电图数据存储、心电图机原始数据的存储、全院级别的报告和患者统计检索等功能。 提供了全面的心电图查询、在线分析、下