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构建安全文化 防范的护理缺陷
防范措施 确切而完整的沟通; 有效的沟通是高质量的护理和减少错误的关键。 良好的团队意识—人人参与管理 关注细节。 积极落实。 影响护理工作良好沟通的主要障碍之一是护士忙碌的脚步。 我们没有告知病人我们是谁,做什么,特别是在医院环境中。如果我们不做自我介绍,病人会恐惧、焦虑和混乱。 其次我们没有听病人说话,因为我们觉得没有足够的时间坐下来,眼神接触、认真听病人说、并询问病人问题。 护士犯的另一个沟通错误是,告知后没有确认病人是否明白。得到反馈是一个极为重要的沟通技巧。 七项改善护理沟通的技巧 自我介绍,为病人解释。 抽出时间聆听每个病人,并予以询问。 寻求反馈,确认病人理解。 评估每个病人的医疗知识水平,并根据需要进行解释的调整。 记住要认真听,提出问题并为同事提供反馈意见。 采取行动以解决与卫生保健小组的沟通障碍。 按照标准文件和护理程序操作,包括书面和口头的。 沟通:个人行为期望 我们希望全体医护人员,都能够 及时地、恰当地、心怀敬意地传递和接收正确的信息; 复读; 寻求确认和澄清,并且为此提问1- 2个需要进一查清和证实的问题。 个人行为期望 我们希望全体医护人员,每个人都 承诺并致力于病人安全和相互之间的个人安全; 遵守规则,以及其他各项关涉病人安全的政策和工作程序; 实行同事检查、同事指导; 每当面临不确定的时候,每个人都能够停下来。 护理质量控制仅依靠护理部、护士长或某几个人是难以实现的,必须全员参与,形成良好的氛围。 人人参与质量管理是现代管理活动的出发点和归宿,也是提升团队绩效的方法之一。 细节理念 护理工作天天面对的都是一些平凡、简单的事,护士的每一句话,每一个举止都关系到护理工作质量的好坏,甚至出现100-1=0的局面。 关注细节:个人行为期望 我们希望全体医护人员,每个人都能够: 集中精力关注重要的细节; 运用STAR技术: 停止(stop) 思考(think) 行动(act) 检查(review)。 严格落实查对制度; 提高用药安全; 严格正确执行医嘱; 强化护士感染控制意识; 主动报告护理不良事件。 输过期液 管理办法 护士认真学习药学知识, 认真执行三查八对,做到:正确的药物、正确的剂量、正确的给药途径、正确的病人、正确的时间。 加强用药安全管理,保管、交接, 做好健康教育,注意观察不良反应。 护理安全防范是一个及其复杂的过程,在工作中我们要善于发现问题,分析查找原因,主动帮助病人解决问题,满足病人的合理需要,做好卫生宣教和护患沟通工作,为病人创造安全的住院环境,提供优质的服务,体现现代护理特色。 为了增进病人安全,为了改善医患关系,为了医院组织目标的顺利实现,为了您个人的心灵安宁和家庭幸福…… 病人安全,人人有责! 病人安全是每个病人的权利。 病人安全是每个护士的责任。 病人安全是每个医生的责任。 病人安全是每个行政管理人员的责任。 我们的座右铭 “病人安全,从我做起!” “Patient Safety begins with ME!” OUR MOTTO * * 这里的问题是:我们怎样才能让一个拥有众多科室部门和将近20000医护人员的系统内同时并进地提高安全绩效。 * * 构建安全文化 防范护理缺陷 一 护理缺陷概述 护理缺陷是指护理人员在护理活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章制度和护理规范、常规而发生的护理过失行为。 一 护理缺陷概述 护理缺陷分为轻度缺陷、中度缺陷、重度缺陷,其区分不在于护理行为本身,而在于行为造成的后果。 二 护理缺陷的常见形式 1、与医嘱有关的缺陷 2、注射、输液缺陷 3、护理处置缺陷 4、护理观察、记录缺陷 5 、消毒隔离缺陷 6 、输血及血标本采集缺陷 7 、口服药发放缺陷 二 护理缺陷的常见形式 1、与医嘱有关的缺陷: (1)医嘱处理不及时或转抄错误 (2)随意执行口头医嘱 (3)错误执行医嘱 (4)医嘱签字后未执行 2、注射、输液缺陷: (1) 错注、错输、漏注、漏输; (2) 注射输液中 药名、剂量、浓度、方 法、时间发生错误; (3)用药速度快慢调解发生错误; (4)使用过期、变质、混浊、有杂质的药 物。 (5)注射部位错误、监控失误、违反操作 常规等 3、护理处置缺陷: 护理不周导致发生褥疮、烫伤者; 昏迷、躁动病人或无陪伴的小儿坠床,造成不良后果者; 漏做药敏试验者或未及时观察结果又重做者; 3、护理处置缺陷: 手术、检查病人应禁食而未禁食,以至拖延手术和检查时间者; 各种检查、手术漏做皮肤准备或备皮时划伤多处皮肤,影响手术及检查者; 未及时处理化验、检查,影响治疗、抢救者; 3、护理处置缺陷: 抢救时执行医嘱不及时或延误供应抢救物资、药品影响治疗抢救者
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