医院必威体育精装版的护理安全管理.ppt

一、坚持预防为主，确保质量安全 细节管理 流程管理 关键环节管理 患者存在的不安全因素及措施 坠 床 床栏+家属 留 陪 床 栏 保护性约束 烫伤 热水袋 的使用 热水瓶位置 班班交接 护士指导 水温﹤50℃ 患者存在的不安全因素及措施 患者存在的不安全因素及措施 摔 伤 地面滑 穿鞋大小 衣裤长短 行走困难 患者 患者不安全因素及措施 锁楼梯 侧门 可疑者 询问 随身携带 安全宣教 钱物丢失 患者不安全因素及措施 不请假外出或老年人出现意外或丢失 ??: ????? ?? 安全宣教 外出请假 留取联系 方式 巡视陪护 安全管理 患者不安全因素及措施 ?留置导尿患者有泌尿系统感染的危险 每日清洁、消毒尿道口 更换引流袋（抗返引流引流袋一周一换） 长期留置导尿者根据尿液PH值的大小定时更换尿管（分为高危堵塞类（PH6.8)和非堵塞类(PH6.7)二种，一般高危堵塞类一般2w更换一次，非堵塞类一般4w更换一次。） 患者不安全因素及措施 ?留置胃管患者有胃管脱出误入气道窒息的危险 指导病人及其家属做好宣教 固定好胃管 （鼻饲时）胃管注入前必须回抽胃液，确定在胃内后方可注入 口腔护理，或用益口漱口液漱口 患者不安全因素及措施 ?静脉输液患者有液体外渗、穿刺部位红肿、 疼痛的危险 对静脉输液患者应加强巡视，防止液体外渗 告诉患者穿刺部位有红肿、疼痛应及时按呼叫器（护士应加强巡视） 输液过程中出现输液反应，应及时停止输液，并根据病情配合医生进行观察处理。 必要时留存液体和输液器送检验科检验。 患者不安全因素及措施 ?呼吸困难、痰多、呕吐患者有误吸窒息的危险 对呼吸困难、痰多患者遵医嘱给予吸氧、雾化吸入 痰鸣音加重时给予吸出 头部保持侧位，防止误吸 患者不安全因素及措施 患者有发生压疮的危险 大小便失禁者要及时处理 更换浸湿、污染的被褥 严重水肿患者睡气垫床 皮肤用温水擦洗干净，使局部皮肤保持清洁干燥 按时给予翻身，使用气垫床、海绵垫或气圈，床垫平整、清洁，无皱褶，无碎屑 长期卧床者每2小时翻身（或按需翻身），叩背一次，预防或已发生压疮者建议使用压疮护理产品，如透明贴、溃疡贴，压力贴等 二、加强理论及操作技能培训 三、重点时间段管理 适时根据人员能力搭配改变排班模式 护士长每日五查房屋 质控负责人 四、加强病房药品管理 认真落实“三查八对”制度，严格执行药物查对制度，在核查患者身份时，使用两种以上的方法，让患者主动说出自己的名字，保证用药对象的准确性，消除护理用药差错发生，力争做到零缺陷。通过健康教育让患者了解自己的治疗与用药，让患者主动参与护理操作的查对环节，为安全用药提供了有效的措施。病房内所有基数药品，指定专人管理。只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用 每周清点并记录，检查药品，防止积压、变质 如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时，立即停止使用并报药房处理。 加强病房药品管理 注射药品按先后次序摆放，有效期在3个月内或6个月内药品必须必须摆放近效期标志牌，高危药品及高浓度单独摆放，并用醒目标识标明药品名称。 抢救药品必须放置在抢救车内，定量、定位放置，有定位图示，标签清楚专人负责，每月检查并记录，保证随时急用（五定制度） 高危药品管理 抢救药品管理 药品管理 五、用药、采血、输血安全管理 六、加强风险管理 七、严防手术患者、手术部位错误 术前准备查检单 手术病人转运交接单 手术安全核查制度 八、仪器设备安全管理 仪器设备使用培训 仪器设备质控及维护保养 九、严格执行手卫生，落实医院感染控制 十、建立临床实验室危急值报告制度 十一、疑难危重病人护理，层层落实把关 危重病人指定年资高护士负责 护士长每日检查和指导护理措施落实 危重病人床边交接班，做到三清 疑难危重病人护理专家会诊 模板来自于 * ◆ ◆ ◆ ◆护理工作中患者的不安全因素及措施 ◆护理安全管理的监督重点 ◆护士长在护理安全管理中的作用 护理安全管理定义、意义及影响因素 医院护理安全管理目标 护理工作的安全隐患及防护 主要内容 安全：没有危险、不受威胁、不出事故 安全管理：是指为保证人的身心健康、财物不受损失，而采取的对各种不安全因素进行有效控制的过程。 你在工作中的任何一点疏忽都有可能危害到你自己和他人的身体乃至生命！ 护理安全管理的定义 是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。包括无护理并发症、