儿科口腔的护理.ppt

口腔护理的评估内容 1、自理能力的评估 2、病人对牙齿保健知识了解程度的评估 3、口腔检查的评估 （1）口腔粘膜有无溃疡、出血（2）.牙齿排列是否规整，有无龋齿（3）.口唇有无干裂（4）.舌的颜色及舌苔情况（5）.口腔内有无口臭及特殊气味4、配戴义齿病人的口腔评估 擦洗顺序 婴儿口腔清洁护理须知 1、整个新生儿期(初生至28天)，应勤喂宝宝温开水，以清洗口腔。无论母乳或人工喂养，每次吃完奶，都要养成喝水的习惯，将口腔内残存的奶液冲入消化道，以免食物滞留在口腔中，引起病菌繁殖。尤其是宝宝发烧、感冒时，更应勤喂温开水。 　　2、人工喂养的宝宝，如果吸奶速度较慢或者吃吃停停时，妈妈不能用橡皮奶头去顶宝宝的口腔黏膜，催促宝宝吸吮，这样频繁操作，容易损伤宝宝的口腔黏膜。 　　3、严格保持奶头、奶具的卫生。母乳喂养的宝宝，妈妈保持乳头的清洁很重要，每次哺乳前，应用肥皂清洗双手和乳头，擦试乳头的毛巾要先用热水消毒。人工喂养的宝宝，奶瓶及奶嘴均要用清水彻底冲洗干净后再使用。 　　4、冲调的奶粉温度要适当，喂之前先在手臂上试一下温度。如果奶温较高，很容易烫伤宝宝的口腔黏膜。 健康教育 向患者解释保持口腔卫生的重要性。 介绍口腔护理的相关知识，如清洁用具的使用，刷牙方法，牙线的使用方法及义齿的清洁与护理方法，使患者能够做到有效清洁口腔，保持口腔卫生，预防各种口腔并发症的发生。 * * 口腔护理技术 辽宁中医药大学附属二院儿科 良好的口腔卫生可以促进机体的舒适和健康，每天通过饮水、进食、刷牙、漱口等活动可达到减少或清除致病菌，当个体处于疾病状态时，机体防御功能下降，口腔内的致病菌大量繁殖，导致口腔疾患，所以口腔卫生对保持患者的健康十分重要 口腔卫生指导 1.定期检查口腔卫生状况，养成早晚及餐后刷牙的习惯，睡前禁食刺激性食物，口腔过度干燥，鼓励患者多饮水。 2.清洁用具的使用：外形较小、表面光滑、质地柔软的尼龙牙刷 3.刷牙方法：牙刷的毛面与牙齿呈45°角。 4.牙线使用方法：将牙线缠于两手的示指或中指上，将丝线嵌入两齿之间，拉住丝线的两端使其呈“C”形。 义齿的清洁护理 其刷牙方法与真牙相同，每日清洁义齿，避免牙龈感染和刺激，义齿清洁后应冲洗。晚间休息时，应取下义齿，浸没于贴有标签的冷水杯中，每日换水一次。 特殊口腔护理 1.适用患者：高热、昏迷、禁食、鼻饲、危重、口腔疾患、术后、生活不能自理的患者。 2.每日2或3次，如病情需要，应酌情增加次数。 对侧上下牙齿外面（压舌板） 近侧上下牙齿外面（压舌板） 对侧牙齿上内侧面 对侧牙齿上咬合面 对侧牙齿下内侧面 对侧牙齿下咬合面 对侧颊部（压舌板） 以同样顺序清洗近侧牙齿及颊部 硬腭——舌面——舌下——漱口——再次检查口腔（压舌板、手电筒） 用石蜡油润唇 口腔护理的目的 1.保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。 2.预防或减轻口腔异味，清除牙垢，增进食欲，确保患者舒适。 3.观察口腔内变化，提供病情变化的信息。 口腔护理常用溶液 名称 浓度 作用及使用范围 生理盐水 过氧化氢 碳酸氢钠 洗必泰 呋喃西林 醋酸 硼酸 甲硝唑 0.9% 1%~3% 1%~4% 0.02% 0.02% 0.08% 清洁口腔，预防感染 防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者 属碱性溶液，适用于真菌感染 清洁口腔，广谱抗菌 清洁口腔，广谱抗菌 适用于绿脓杆菌感染 酸性防腐溶液，有抑制细菌的作用 适用于厌氧菌感染 0.1% 2%~3% 口腔护理的注意事项 1.对于昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。 2.对于长期使用抗生素的患者，应注意观察其口腔内有无真菌感染。 3.擦拭过程中，棉球不能过湿，防止因水分过多造成误吸。注意勿将棉球遗留在口腔内。 4.每次更换一个棉球，一个棉球擦洗一 个部位。 5.对于凝血功能差的患者，动作应轻柔，防止出血。