儿童健康教育讲座知识［喂养、中医、口腔］.ppt

0-6岁儿童健康保健部分内容 在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。 在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法 主要内容 第一部分：婴幼儿的中医保健 第二部分：婴幼儿的膳食喂养 第三部分：儿童口腔护理 第一部分：婴幼儿的中医保健 推拿及方法 1. 摩腹 （1）位置：腹部。 （2）操作：操作者用手掌掌面或示指、中指、环指的指面附着于小儿腹部，以 腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动，每次1～3 分钟。 （3）功效：具有改善脾胃功能，促进消化吸收的作用。 2. 捏脊 （1）位置：背脊正中，督脉两侧的大椎至尾骨末端处。 （2）操作：操作者用双手的中指、环指和小指握成空拳状，示指半屈，拇指伸 直并对准示指的前半段（见图1）。施术从长强穴开始，操作用双手示指与拇指合作， 在示指向前轻推患儿皮肤的基础上与拇指一起将长强穴的皮肤捏拿起来，然后沿督 脉两侧，自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏、捻、放、提的前后顺序，自 长强穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍。如此循环，根据病情及体质可捏拿4～ 6 遍。从第2 遍开始的任何一遍中，操作者可根据不同脏腑出现的症状，采用“重提” 的手法，有针对性的刺激背部的脏腑俞穴，以便加强疗效。在第5 遍捏拿儿童脊背 时，在儿童督脉两旁的脏腑俞穴处，用双手的拇指与示指合作分别将脏腑俞穴的皮 肤，用较重的力量在捏拿的基础上，提拉一下。捏拿第6 遍结束后，用双手拇指指 腹在儿童腰部的肾俞穴处，在原处揉动的动作中，用拇指适当地向下施以一定的压 力，揉按结合（见图2）。 （3）功效：具有消食积、健脾胃、通经络的作用。 图 图1 捏脊手法示意 长强穴 图2 捏脊操作示意 足三里 3. 按揉足三里 （1）位置：在小腿前外侧，犊鼻下3 寸， 距胫骨前缘一横指处（见图3）。 图3 足三里穴位置示意 注：图中黑点为足三里穴 （2）操作：操作者用拇指端按揉， 每次1～3 分钟。 （3）功效：具有健脾益胃、 强壮体质的作用。 足三里 按揉迎香穴 4. 按揉迎香穴 （1）位置：在鼻翼外缘中点旁， 当鼻唇沟中（见图4） 图4 迎香穴位置示意 注：照片中白点为迎香穴 （2）操作： 双手拇指分别按于同侧下颌部， 中指分别按于同侧迎香穴，其余3 指则向手心方向弯曲，然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉，每次1～3 分钟。 （3）功效：具有宣通鼻窍的作用。 5. 按揉四神聪穴 （1）位置：在头顶部， 百会前后左右各旁开1 寸处， 共4 穴（见图5）。 （2）操作：用手指逐一按揉， 先按左右神聪穴， 再按前后神聪穴，每次1～3 分钟。 （3）功效：具有醒神益智的作用。 图5 四神聪穴位置示意 注：图中黑点为四神聪穴 注意事项 （1）根据需要准备滑石粉、爽身粉或冬青膏等介质。 （2）操作者应双手保持清洁，指甲修剪圆润，防止操作时划伤小儿皮肤。 （3）天气寒冷时，要保持双手温暖，可搓热后再操作，以免凉手刺激小儿，造 成紧张，影响推拿。 （4）手法应柔和，争取小儿配合。 （5）局部皮肤破损、骨折不宜按揉。 第二部分：婴幼儿的膳食喂养 母乳喂养 母乳喂养 吃母乳是每一个婴儿的权利 母乳喂养是每一位妈妈的义务 促进和支持母乳喂养是我们医务人员的责任 一、泌乳的生理机制 一、泌乳的生理机制 含接姿势 嘴张得很大，下唇向外翻； 舌呈勺状环绕乳房； 面颊鼓起呈圆形； 含接时可见上方的乳晕比下方多； 有慢而深的吸吮，有时会有暂停； 能看到吞咽动作和听到吞咽的声音。 ——宝宝的体重增长公式： ?6个月以体重约为：月龄×0.7＋出生体重(千克)? 7～12个月体重约为：月龄×0.25＋6(公斤)?  1～2岁体重全年增加2.5～3公斤? 2～12岁体重约为：年龄×2＋8（千克） 如何喂养早产儿和低体重儿？ 1、胎龄达32周时，一般已经建立吸许能力，可以试喂。 2、早产儿在清醒的时候，可以进行试喂。 3、早产儿胃的容量较小，要勤喂，每天至少喂养12次，每次喂 乳后要竖抱，防止呕吐。 4、成熟度过低，不会吸允也不会吞咽必须给以鼻喂。 如何添加果汁和菜汁？ 1、稀释1/2 2、第一天每次1勺，第二天每次2勺、、、、直至10天 3、添加年龄：2-3个月可尝试喂养。 注：1、腹泻可暂时停用。2、喝了就吐不必勉强。3、柑橘、西瓜、 桃子可使大便软化。 4——6个月宝宝食谱推