儿童个年龄期的特点与保健.ppt

儿童各年龄期特点与保健 胎儿期特点与保健 胎儿期特点： 致畸敏感期:胚胎3~8周，是胚胎细胞高度分化，器官形成的阶段。 生长发育迅速 胎儿期保健： 预防遗传性疾病和先天缺陷 预防遗传性疾病：遗传咨询 预防感染 避免接触放射线 避免化学毒物 慎用药物 治疗孕母慢性疾病 保证充足营养：平衡 保证孕母良好的生活环境 胎教：指怀孕之前开始，科学、有效地控制孕妇体内外环境，防止不良因素对胎儿地影响，并采用一定地科学方法和手段，积极主动地对胎儿进行训练和教育，使胎儿发育更为健康、成熟，并为其出生后地继续教育奠定良好基础。－利用外界环境直接或间接地影响胎儿的生长发育，使之达到有益于胎儿发育的目的。 方式： 音乐胎教、语言胎教、阅读胎教、抚摸胎教 注意事项： 体会揣摩胎儿地活动规律 温柔舒缓 时间不宜过长 一 新生儿的生理特点与保健 新生儿的特点: 建立自己独立的呼吸 要适应比子宫内温度低的周围环境 自己摄取各种营养素,保证生长发育需求 机体各器官、系统、解剖、生理功能尚未发育成熟： 外貌特点:皮肤、口腔黏膜、颈等 体格发育: 神经系统: 呼吸系统: 循环系统: 消化系统:适合母乳喂养 泌尿系统 血液系统 免疫系统 新生儿具有的特殊的生理特征 (一)生理性体重下降；对于出生数天的新生儿,由于食物及热能摄入的不足、胎粪的排出、水分的丢失、环境的过冷或过热等因素的影响,可使新生儿的体重呈下降趋势,出生后3-4天时达高峰,体重下降的幅度可达出生时体重的6%-9%;大约7-10天时可恢复至出生时的体重。如果体重丢失超过出生时体重10%或2周后仍未恢复至出生时的体重,则应到医院就诊,除外病理性的原因。　　 (二)生理性黄疸：大约有50%-70%的新生儿在生后2-3天出现黄疸,4-6天达高峰,足月新生儿在生后的10-14天自然消退,早产儿可推迟到3周消退。此种黄疸的出现源于新生儿肝脏形成结合胆红素的酶系统发育未成熟等因素。新生儿在黄疸出现期间一般情况良好,无其他临床伴随症状。 (三)生理性乳腺增大：无论男、女婴在出生后3-5天时都可见到有乳腺肿大,小到蚕豆大小、大到鸽卵大小;可分泌出数滴乳汁,成分与初乳相近。出现此种现象主要是由于母亲雌激素对胎儿的影响中断所致。由此而引起新生儿乳腺的增大,一般多在出生后的2-3周自然消退,不必作任何处理。 (四)生理性的阴道出血：在新生儿中偶可见到出生后5-7天的女婴,阴道中有浆液状血性或黏液状血性物质流出。此现象的出现源于母亲妊娠后期雌激素进入胎儿体内,生后又突然中断而形成的类似月经出血的情况。一般持续1-2天可自然消失,也无需作任何特殊的处理。 (五)马牙：　在新生儿的牙龈部位可见散在的淡黄色、微隆起、米粒大小的颗粒,或为白色的斑块, 此即为老百姓俗称的“马牙”,也有称其为“板牙”或“上皮珠”的。实际上马牙是胚胎期牙胚形成前的牙板未完全被吸收,形成上皮团,其中央角化形成上皮珠所致。一般马牙在生后2-3周可自然消退,无需任何处理。 (六)脱水热：脱水热的特征为:体温骤然上升,可高达39-40C,并可持续数小时,如不及时纠正可持续1-2天;及时补充液体体温即可恢复正常;新生儿在发热时一般情况良好,除有轻度的烦躁不安、口渴、尿少之外,不伴有其他不良症状。　脱水热的发生主要与生理性体重下降、水分的丢失有关,常常可发生在生理性体重下降最多的时候。 (七)粟粒疹：少数新生儿的鼻尖、鼻翼、颊和颜面等部位,常在出生后即可见小米粒大小的黄白色的丘疹,突出于皮肤的表面,但无痛痒,皮疹周边没有红肿及炎症,且无其他异常反应,一切正常。这种由于皮脂腺堆积所致的皮疹称为粟粒疹。粟粒疹不需特殊处理,常在大约1周左右出现脱皮现象,随后自然消失。 (八)新生儿红斑：部分新生儿常在生后1-2天内,原因不明地出现一些大小不等、边缘不清的鲜红色的红斑,主要分布于头面部、躯干和四肢,红斑的数量可多可少,一般呈小片分布,也可融合成大片,个别新生儿红斑上还可见数量不等淡黄色的细小的丘疹。但新生儿并无痛痒和不适感,吃奶和睡眠一切如常。一般情况下新生儿红斑不需特殊的处理,多经7-10天即可自然消退。 新生儿分类: 根据胎龄分类（ 28周 37周 42周） 早产儿：28w≤胎龄37w 足月儿: 37w≤胎龄42w 过期产儿:胎龄≥42w 根据体重分类（1500g 2500g 4000g) 低出生体重儿 2500g 正常体重儿 2500g ≤出生体重 4000g 巨大儿 出生体重≥ 4000g 足月小样儿：胎龄≥ 37w，出生体重 2500g 按照成熟度：成熟不良儿 按照健康状况：正常、高危、患病 按照存活：早、中、晚 新生儿期保健内容与措施： 1、出生时护理： 尽量不用器械助产 产房室温保持再25～28℃ 保证呼吸道通畅 及时点眼药 严格