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免疫规划   2012-9-10 常规免疫接种 AFP监测 麻疹监测 疑似预防接种异常反应 常规免疫接种 ◆免疫规划的概念：国家免疫规划是指按照国家或者省、自治区、直辖市确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案，在人群中有计划地进行预防接种，以预防和控制针对传染病的发生和流行。 什么是疫苗？ ◆疫苗是指为了预防控制传染病的发生流行，用于人体预防接种的疫苗类预防性生物制品，是针对健康群体使用的预防类生物制品。 第一类疫苗 ◆第一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省级人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生行政部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗 ◆目前国家免疫规划确定的疫苗包括卡介苗（BCG）、乙肝疫苗（HepB）、脊髓灰质炎疫苗（OPV)、百白破疫苗（DPT)、白破疫苗、麻风疫苗、 甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗纳入国家免疫规划，对适龄儿童进行常规接种。扩大免疫规划疫苗除上述疫苗外还包括出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗。 第二类疫苗 ◆是指公民自费并且自愿接种的其他疫苗，除国家规定宝宝必须接种的疫苗外，其他需要接种的疫苗都属于推荐疫苗，也就是计划外疫苗，这些疫苗都是本着自费、自愿的原则，家长可以有选择性的给宝宝接种。 疫苗的计划与管理 疫苗是预防接种工作的重要物质基础 疫苗使用计划编制的依据： 1、现行国家免疫规划疫苗的免疫程序 2、本地区国家免疫规划疫苗针对传染病发病水平、人群免疫状况和开展强化免疫、应急接种等特殊免疫活动的计划。 3、根据本地区总人口数、出生率、各年龄组人口数、漏种儿童数，以及适龄的流动儿童数等确定目标人群 4.、疫苗运输、储存形式与能力 5、上年底疫苗库存量和损耗系数 、 国家实行有计划的预防接种制度 ?《中华人民共和国传染病防治法》第十五条 国家实行有计划的预防接种制度。 国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门，根据传染病预防、控制的需要，制定传染病预防接种规划并组织实施。用于预防接种的疫苗必须符合国家质量标准。 ????国家对儿童实行预防接种证制度。国家免疫规划项目的预防接种实行免费。医疗机构、疾病预防控制机构与儿童的监护人应当相互配合，保证儿童及时接受预防接种。具体办法由国务院制定 预防接种服务 预防接种服务是预防接种工作的最基本内容，也是做好预防接种工作基础 预防接种的组织形式： 1、常规接种：基础免疫（初种）和加强免疫（复种） 2、群体性预防接种：是指在一定范围和时间，对某种或者某些传染病的易感人群，有组织地集中实施接种疫苗的活动。包括强化免疫和应急接种。 预防接种的形式： 1、定点接种；包括预防接种门诊、村级接种点、出生时接种 2、入户接种 3、临时接种 预防接种证、卡的管理 儿童预防接种证、卡的建立：接种单位必须按国家规定为每名适龄儿童建立预防接种证、并实行凭证接种。儿童出生后1个月内儿童家长应当到儿童居住地的承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。建立接种证的 同时，接种单位还要为每名儿童建立接种卡，作为接种单位管理儿童预防接种的主要资料。 预防接种证、卡的管理： 接种单位对适龄儿童在实施预防接种时，应当查验预防接种证，并按规定做好记录。 预防接种证、卡（簿）由实施接种工作的人员填写。书写工整、文字规范、填写准确、齐全，时间（日期）栏（项）填写均以公历为准。 儿童迁移时，原接种单位应将儿童既往预防接种史的证明交给儿童家长或其监护人，转入迁入地接种单位；迁入地接种单位应主动向儿童家长或其监护人索查儿童既往预防接种史证明；无预防接种证、卡或接种证明的要及时补建、补种。 接种单位至少每半年对责任区内儿童的预防接种卡（簿）进行一次核查和整理，剔出迁出、死亡或失去联系1年以上的儿童预防接种卡片，由接种单位另行妥善保管。 县级疾病预防控制机构或者儿童居住地承担预防接种工作的接种单位，根据托幼机构、学校对儿童入托、入学查验预防接种证的报告，发现未按照国家免疫规划受种的儿童，应会同托幼机构、学校督促其监护人在儿童入托、入学后及时到接种单位补种。 预防接种证由儿童监护人长期保管。预防接种卡（簿）城市由接种单位保管，农村由乡级预防保健单位保管。预防接种卡（簿）的保管期限应在儿童满7周岁后再保存不少于15年。 国家扩大免疫规划程序 接种率报告 接种率报告是实施国家免疫规划的基本工作，也是进行监测与评价的基础。 我省常规免疫接种数据实行月报告制度。 省免疫接种监测工作包括以下评价指标： 分别是及时性、完整性、准确性、逻辑性、反馈性。 AFP监测 ◆脊髓