口腔门诊医院感染防控与医院评价幻灯片.ppt

医用口罩是有正反面的！！！ 预防和控制医院感染是每一位医务工作者应履行的社会责任，是医院医疗安全及医院生存发展的需要。 医院感染不可能完全避免，但预防重大的医院感染事件的发生是完全可以做到的。 医院感染零宽容 医院评审理念 1.指导原则：以病人的需求为中心，患者满意 满足“医疗需求”为目标 医院评审理念二 追踪方法学的使用 个案追踪→系统追踪： 药物管理 感染控制 改进患者安全与医疗质量 设施管理和安全系统 综合管理组 医疗药事组 护理院感组 与医院感染管理相关的条款40条， 其中核心条款3条 涵盖内容：环境、布局、手卫生、抗菌药物合理应用、多重耐药菌管理、消毒隔离、医疗废物处理等 评审条款 制度为先 知晓为底 落实为标 培训为辅 职能督查 时间为镜 评审标准的执行及评价 合格C 良好B 优秀A 现场评价安排 一、开幕会 二、晨会简报 三、系统追踪会 四、现查检查反馈会 现场评价方法 观察 提问及走访 工作人员、包括保洁人员、患者及家属 查阅工作记录 实现质量追踪！！！ 1.了解医院职能部门日常监管及相关数据的获取能力，以及应用管理工具的能力。 2.了解委员对各自职责的熟悉程度，以及委员会解决问题的能力和运作方式。 3.指导医院各委员会如何发挥作用，如何科学、有效地开展日常监管工作。 系统追踪会议目的 1.报告人汇报该议题及有关的日常监测数据、存在的问题及进行的原因分析。 2.参会委员进行讨论，并提出改进该问题的具体措施。 系统追踪会议内容 评审组讨论，确定议题。 前一天告知医院 参会人员范围由评审组确定 议题的确定 以评促建、 以评促改、 评建并举、 重在内涵 实现质量和安全的持续改进！！！ 谢谢聆听！ 邮箱 西安交通大学口腔医院 王 菲 口腔门诊医院感染防控与医院评审 一、什么是医院感染？ 二、口腔门诊医院感染预防与控制中值 得关注的问题 二、口腔诊疗器械的处理 三、医院评价与口腔诊疗 一、医院感染的概念 医院感染： Nosocomial infection (NI) or Healthcare associated infection (HAI) 什么是医院感染？ NI or HAI 是指住院患者在医院内获得的 感染，包括在住院期间发生的感染和在医 院内获得出院后发生的感染；但不包括在 入院前已开始或入院时已存在的感染。 医院工作人员在医院内获得的感染也属NI 卫生部2000年颁布的 NI诊断标准 医院感染分类 外源性感染 Exogenous nosocomial infections,俗称交叉感染（cross infections),是指从病原体来自与病人身体以外的地方，通过病人到病人，从病人到医院职工和从医院职工到病人的直接感染，或者通过物品到人体的间接感染。 医院感染分类 内源性感染 Endogenous nosocomial infections,也称自身感染（autogenous infections),是指感染病原体来自于病人本身，病人由于自身抵抗力降低，对本身固有的细菌感受性增加而发生的感染。 门诊患者感染如何鉴定？ “辽宁省丹东东港市丙肝感染事件” 发生地点：门诊部 卫生部判定：该事件为一起重大群