危重病人护理安全管.ppt

;温水煮青蛙;温水煮青蛙;危重病人的定义; 医院管理年要求： 急危重病人的抢救成功率≥80% 危重病人的护理合格率≥90% ;什么是风险管理？;什么是医疗风险？;什么是护理风险管理？;护理安全的重要性; 因此，护士在做具体护理操作时，一定遵守操作规程，严格 执行清洁、无菌技术 和隔离制度;风险管理的基本步骤;风险的识别;院前急救护理工作流程;风险处理;预防是解决危机的最好方法;预防是解决危机的最好方法;风险的预防;建立和健全风险管理体系;风险识别方法;风险识别（按风险的种类来识别）;风险识别（按风险的种类来识别）;护理风险的自我防护;: 不认真交接班,不执行查对制度,而打错针,发错药,发生褥疮等这些都是极不应该发生的责任错误。 ; 随着医学科学的发展，护士不仅 要受过专业正规的学习和训练，还要在 实践中，勤奋学习，不断提高和更新自 己的专业知识以适应发展中的工作需要。 ;; 临床护理记录它不仅是检查衡量护理质量的重要资料，也是医生观察诊疗效果，调整治疗方案的重要依据，在法律上有不容忽视的重要性。;;;;——护理人员的权利和义务 第十七条　在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。 ; 护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。 ;第三十一条　护士在执业活动中有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令改正，给予警告；情节严重的，暂停其6个月以上1年以下执业活动，直至由原发证部门吊销其护士执业证书： (一)发现患者病情危急未立即通知医师的 ;(二)发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未依照本条例第十七条的规定提出或者报告的 (三)泄露患者隐私的 (四)发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的护士在执业活动中造成医疗事故的，依照医疗事故处理的有关规定承担法律责任;《护士守则》;《护士守则》;《护士守则》;;不执行; 护士安全行为准则;不交 不接; 护士安全行为准则;护士安全行为准则; ;危重病人病情观察不到位;危重病人病情观察不到位;危重病人基础护理不到位;原因分析 护士责任心不强 护士无菌观念不强 护士人手不足 病人及家属重视不够;风险处理 严格各种规章制度：分级护理制度、消毒隔离制度 正确评估病人，及时做好各项基础护理，防止压疮等各种并发症的发生。 抓好关键病人、关键事件、关键环节和关键时间 加强各项病人告知与沟通 按相关要求配备护士;危重病人抢救措施不及时;原因分析 用药错误（时间、剂量错误） 急救药品失效或品种、数量配备未能满足临床需求，药品的储存不符合要求 急救设备、设施配备不充分或功能不全。 医护人员应急处理能力不足 专科处理流程不合理、职责不明确 ;风险处理 建立健全各种规章制度，严格执行各种制度，如《抢救工作制度》、《查对制度》各项抢救流程等。 建立各项抢救流程及工作指引。 护理人员专科抢救能力的培养 抢救物品做好“四定”等管理 抢救绿色通道的建立 抢救药品、设备设施的配置能满足临床的需求;危重病人转运??程中护理风险评估 ;危重病人转运过程中护理风险评估;危重病人转运过程中风险处理对策 ;注重细节管理、完善检查流程;病人及家属、工作人员心理因素的风险处理;加强工作人员的心理调控 ;心理压力应对措施;培训护理人员风险防范意识和能力; 危重病人的抢救和护理;抢救工作的组织与管理;评估;抢救工作的组织管理与抢救设备;抢救工作的组织管理与抢救设备;时间就是生命;危重病员的支持性护理;危重病员的支持性护理;