品管圈在护理科研中应用.ppt

品管圈在护理科研中的应用  殷艳玲 何谓品管圈（QCC） 问题：当现状与目标、标准或期望发生了差距。 头脑风暴法 问题 1.给药差错 2.脱管 3.针刺伤 4.患者满意度低 5.人力不足 6.病房秩序差 7.卫生间有异味 8.患者不穿病号服 9.患者不知晓责任护士姓名 10.基础护理不到位 11.护生无菌意识差 12.健康指导不到位 13.护士急救能力差 14.降等护理 主要问题选定方法 分值赋予法 ABC分类法 选择目标流程法 分值赋予法 ABC分类法 A 解决它不涉及其他部门 B 解决它一定涉及其他部门 C 解决它需要管理层核准和支持 选择目标流程 动词 + 名词 + 评价基准 提高 护生静脉注射 成功率 缩短 门诊领药 等候时间 降低 问题病历 发生率 降低 病房对讲机 使用次数 提高 病区患者 信任度 提高 临床护士 慎独能力 目标设定内容的表达方式 完成期限＋目标项目＋目标值 解析 鱼骨图案例说明 对策拟订-案例说明 对策实施与检讨实例说明 效果确认-案例说明 效果确认-案例说明 作业标准书范例 阶段十 活动检讨 本次申报要求 1、以科室为单位至少申报一项，由护士长负责组织申报。每个护士长本周内必须带领全科护士进行一次头脑风暴法，保留问题原稿。 2、鼓励一线护士做项目负责人，科室总申报项目数量不限。 评审程序 1、网评 权重系数0.3（见附表） 2、外请专家评审 权重系数0.7 3、等级评审答辩 由主申报人以PPT形式答辩6--8分钟 4、科研立项发布会 项目进程 1.立项 2.中期验收 3.结题 4.成果发布会 论文发表 医疗成果奖申报 延伸课题研究 评奖 从临床实际工作中选题 提高急诊科护士紧急救护能力 提高护士健康教育能力 降低呼叫器使用率 减少输液胶塞的发生率 临床路径方面研究 从临床教学工作中选题 从基础护理项目选题 降低老年骨折病人便秘发生率?? ?? 心肌梗死患者排便体位研究 口插管患者口腔护理方法 降低高危患者压疮发生率 提高护士对患者疼痛的管理能力 降低化疗性静脉炎的发生率 降低非计划性拔管率 术后舒适卧位研究 肠内外营养方面研究（请专家讲课） 从学科交叉的边缘区和空白区选题 科室间对接工作 术前抗生素应用 康复 社区 老年（空巢老人） 护理会诊 出院准备服务 从护理管理项目选题 完善激励机制调动护士积极性 心理契约破裂与组织公平性对护士离职意愿的调查研究 周期性排班与弹性排班在临床应用效果研究 降低老年病人住院期间跌倒发生率 降低护理差错发生率的作用 从护理用具改良方面选题 科研带动临床 科研提升质量 科研凝聚力量 科研提升竞争力 让我们一起行动起来吧！ 阶段八 效果确认 ※有形成果： 1.目标达成率=(改善后-改善前)/(目标值-改善前) ×100% =(7.4-23.26)/(7.44-23.26) ×100%=100.3% 2.进步率=(改善后-改善前)/改善前 =(7.4-23.26)/23.26=68.2% 目标达成率100.3% 使用次數/天.百人 23.26 7.44 7.4 0 10 20 30 改善前 目标值 改善后 无形成果： 注：1.全体圈员六人就各项目作自我评价 2.每项每人最高10分，最低1分 總分 平均 總分 平均 A QCC 手法运用 34 5.7 48 8 2.3 B 团体精神 36 6.0 60 10 4 C 促进脑力开发 20 3.3 38 8 4.7 D 勾通协调 34 5.7 60 10 4.3 E 活动信心 28 4.7 48 8 3.3 F 责任荣誉 34 5.7 60 10 4.3 活動成長 改善前 評分項目 改善後 阶段九 标准化 赖小金护理师 护理长 XXX 主任 主办人 XXX 专员 XXX 主任委员 标准化管理委员会 单位主管 核定 一、目的：使护士工作有计划性，减少病人或家属使用对讲机次数 二、适用范围：全院病房 三、说明： 页码页数：1/1 修订年限：每六个月一次 制定日期：2005年5月20日 已修订次数：1次 最近修订日期：2006年12月5