处方书写学习内容演讲资料幻灯片.ppt

处方书写学习内容 卫生部和国家中医药管理局联合下发了《处方管理办法》（试行），于2004年9月1日起施行。处方的书写已步入到法制管理轨道。因此我们必须要学好法，做到知法、懂法、守法，以确保临床用药安全有效。 处方书写学习内容 首先要知道什么叫处方？它的作用和意义是什么？合格的处方有哪些内容等？下面分述 处方的作用和意义 处方是药剂调配、发药的书面依据，也是统计调剂工作量药品消耗数量及经济金额等的原始资料，发生医疗事故或经济问题时，又是追查医疗责任、承担法律责任的依据，因此，处方具有法律上、技术上和经济上等三方面的意义 三．《处方管理办法》（试行）制定的依据和实施时间 为加强处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理，提高处方质量、促进合理用药，保障患者用药安全，依据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规，制定了《处方管理办法》（试行），并于2004年9月1日起施行 四．怎样书写处方才符合《规定》要求，简述如下 第八条 处方的格式由三部组成：前记、正文、后记 （一）前记： 处方头项目均要填写完整。特别强调麻醉药品，精神药品处方中单位或家庭地址以及疾病诊断必须要填写。 （二）正文 1，???? 请取“R”和 “服法”sig要写明。 药品名称：使用药品标准的通用名，商品名将被限制使用，不允许不规范的英文或者代号。同时剂型也须同药品名称一同反映出来。如片、胶囊、缓释片、合剂等 药品规格与数量：规格是指含有主药的量和最小包装数量。若规格不写清楚，易引起用药剂量的差错，如同一品种有主药的含量和包装的数量不同 举例： 例：格列美尿片 有1mg*24片/盒 和 2mg*12片/盒 贝那普利片 有5mg*14片/盒 和 10mg*14片/盒 替硝唑注射液 有100ml:0.4g/瓶 和 200ml:0.4g/瓶 若只写包装数量，则主药剂量用法不当。 4．用法用量 规范用量写法应为主药的含量，一般是采用数字写法，因此药品的规格必须要标准确，以正确指导患者用药剂量。 需交代注意事项的应在处方中说明。如饭前、饭后、滴速缓慢，稀释、外用，忌食等语 中药饮片方中强调布包、先煎后下、煎煮的特殊要求应在药名后上方注明。 。 第十条 5.处方书写规则中要求做到:修改处应在该处签名和日期，不要划线，也在药名后上方注明“取消”，并签名和日期。 6 超剂量使用时应在该处再次签名。 （三） 后记 第五条规定，经注册的执业医师或助理医师经本院医务科审批后取得处方权并留字样在药剂科。见习或实习医师无处方权 麻醉药品、精神药品的处方权须经卫生行政部门审批后方可获得处方权，麻醉师的处方权仅限于手术中。处方须经医师本人签名盖工号章方可生效。 开具麻醉药品、精神药品时，必须单独用专用处方书写，不得与普通药品混开。不允许超剂量使用。 五．药学专业技术人员应做到： 1．药学专业技术人员须凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。 2．对处方用药适宜性进行审核，对规定必须做皮试的药物，医师是否注明过敏反应试验及结果的判断。 3．现存在用药安全问题时，应告之医师，请其确认并重新开具处方 五．药学专业技术人员应做到： 4．调剂处方时必须做到“四查十对” 5．对于不规范处方或不能判断其合法性的处方，不得调剂。 6．完成处方调剂后，应在处方上签名。 * *