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外科护理学(专科)肺癌患者护理课件
;肺癌护理教学目标;
全球肺癌发病率(男性)居癌症发生的榜首,男女之比为3~5:1,近年女性发病明显增加
总的5年生存率为30%~40%。;1.吸烟
l?是公认的肺癌危险因素。烟雾中含20多种致癌物(苯并芘)。
l?吸烟者肺癌发生率比非吸烟者高10-20倍,死亡率高10-30倍(被动吸烟者危险性增加50%);长期大量吸烟:重要致病因素
;肺 癌 病 因;肺 癌 病 因;肺 癌 病 因;肺癌解剖学分类;肺解剖生理概要;
气管
左侧气管 45°
右侧气管 25°
右侧气管陡而粗
导致气管异物易
进入右侧;支气管
一级:左、右支气管
二级:肺叶支气管
三级:肺段支气管
;肺癌解剖学分类;肺癌解剖学分类;肺 癌 病 理 分 类;肺癌转移途径;肺癌临床表现;肺癌临床表现; 2.咯血
通常为痰中带血点、血丝或少量咳血,大量咳血很少见
;3.胸痛
多为轻度钝痛。
癌肿侵犯胸膜时尖锐胸痛。
侵及肋骨—固定压痛
; 4.胸闷、气急
肿瘤造成较大支气管狭窄、阻塞、呼吸面积减少所致
;5.发热
癌肿坏死—癌性发热,不受抗菌素治疗的影响。
癌肿阻塞支气管—阻塞性肺炎—发热;肺癌临床表现;晚期:全身表现恶病质
1.侵犯、压迫症状
交感神经综合征
压迫颈交感神经,同侧
瞳孔缩小,上睑下垂,
眼球内陷,额部少汗
恶性胸腔积液、胸痛
;肺癌临床表现;肺癌辅助检查; 毛刺征 分叶状;周围型肺癌;诊断 –纤维支气管镜;纤支镜检查;肺 癌 治 疗;肺 癌 治 疗;
肺 癌 的 护 理;护理问题;肺癌术前护理措施;肺癌术前护理措施;肺癌术后护理措施;肺癌术后护理措施;肺癌术后护理措施;肺癌术后护理措施;肺癌术后护理措施;肺癌术后护理措施;肺癌术后并发症预防及护理;急性肺水肿;肺癌健康教育;思考题;1.张力性气胸的急救措施是( )
A.闭式胸膜腔引流
B.粗针头刺入胸膜腔排气减压
C.使用抗生素
D.开胸探查、修补损伤裂口 E.注射破伤风抗毒素;2.最易发生骨折的肋骨是( )
A.第1肋
B.第2~3肋
C.第4~7肋
D.第8~10肋
E.第11~12肋 ;3.当闻及胸壁伤口处有气体出入的声音时是以下哪种损伤 ( )
A.多处肋骨骨折
B.闭??性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.损伤性血胸
;4.肺癌最常见的早期症状是( )
A.刺激性咳嗽
B.咯血
C.脓痰
D.胸背疼痛
E.胸闷
;5.肺癌手术后的护理重点是( )
A.营养支持
B.呼吸道管理
C.维持循环
D.预防感染
E.镇静止痛
;6.张先生,35岁。因胸部操作放置胸腔闭式引流管,睡眠时翻身不慎将胸腔闭式引流管自胸壁伤口拉出。首要的措施是( )
A.报告医师
B.送手术室处理
C.给病人吸氧
D.用手指捏紧引流口周围皮肤
E.将脱落的引流管重新插入 ;
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