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常见人员伤亡现场急救基本知识
处理原则: 毒蘑菇中毒 (毒蕈中毒) 治疗: 1、加快毒物排出:及时洗胃,催吐、导泻。 2、对症与支持治疗:应积极纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。对有肝损害者应给予保肝支持治疗。对有精神症状者应予镇静或抗惊厥治疗。 3、特殊治疗:阿托品,巯基解毒药,肾上腺皮质激素。 有毒蘑菇特征: 1、色泽鲜艳度高。 2、伞形等菇(菌)表面呈鱼鳞状。 3、菇柄上有环状突起物。 4、菇柄底部有不规则突起物。 5、野生菇(菌)采下或受损,其受损部一般要流出汁液。 临床表现: 1.头晕,全身无力; 2.视力模糊、复视、斜视、眼辐辏功能不佳,眼球活动障碍,瞳孔扩大,光反射消失,眼睑下垂等眼肌神经麻痹症状; 3.咀嚼困难、吞咽困难、发音困难、抬头困难、呼吸困难、肢体瘫痪呈进行性、对称性及下行性发展。 新疆肉毒中毒的主要原因: 1、用本地原料自制发酵性食品,如面酱、豆瓣酱、臭豆腐等。 2、密封包装并长期存放的食品,如罐装或者瓶装蜂蜜。 3、存放时间较长的真空包装的袋装食品。 4、火腿、腊肠、罐头 等。 硫化氢中毒 预防与急救 生活中最常见的中毒场所: 污水管道、窨井、污水泵站、污水池、炼油池、纸浆池、发酵池、化粪池、垃圾场、地下隐蔽工程、密闭容器、墓穴、长期不通风的潮湿低洼巷道。 1.轻度中毒:表现为畏光、流泪、眼刺痛、异物感、流涕、鼻及咽喉灼热感等症状,并伴有头昏、头痛、乏力。 2.中度中毒:立即出现头昏、头痛、乏力、恶心、呕吐、走路不稳、咳嗽、呼吸困难、喉部发痒、胸部压迫惑、意识障碍等症状,眼刺激症状强烈,有流泪、畏光、眼刺痛。 3.重度中毒:表现为头晕、心悸、呼吸困难、行动迟钝,继而出现烦躁、意识模糊、呕吐、腹泻、腹痛和抽搐,迅速进入昏迷状态,并发肺水肿、脑水肿,最后可因呼吸麻痹而死亡。 4.极重度中毒:吸入1~2口即突然倒地,瞬时呼吸停止,即“电击样”死亡。 1、皮肤接触:脱去污染的衣着,用流动清水冲洗。就医。 2、眼睛接触:立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。就医。 3、吸入:迅速脱离现场,转移到空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难,给予氧气输入。 4、对休克者应让其取平卧位,头稍低;对昏迷者应及时清除口腔内异物,保持呼吸道通畅。 5、对呼吸、心跳停止者,应立即行心肺复苏; ?? 狂犬疫苗的接种程序 预防性免疫程序: 0 7 28天 0 28 56天 咬伤后免疫程序: ◆标准免疫程序(5针) 0 3 7 14 28天 ◆加强免疫程序(6针) 0 3 7 14 28 90天 对曾经接种过狂犬疫苗的一般 患者再需接种疫苗的意见 在 1 年内接种过全程有效疫苗,被可疑疯动物咬伤者,应于 0 和 3 天各接种一剂疫苗。 在 1 年前接种过全程疫苗,被可疑疯动物咬伤者,则应接种全程疫苗。 在 3 年内接种过全程疫苗,并且进行过加强免疫,被可疑疯动物咬伤者,则应于 0 和 3 各接种一剂疫苗。 接种过全程有效疫苗,并且进行过加强免疫但超过 3 年,被可疑疯动物咬伤者则应接种全程疫苗。 疫苗注射注意事项 成人:上臂三角肌区; 儿童:大腿前外侧肌肉; 应尽可能用小的注射器以将全部疫苗注射器入体内,最好是0.5ml的注射器; 狂犬疫苗的使用原则 1、早用比晚用好,晚用比不用好。 2、啮齿类动物咬伤都要使用疫苗。 3、咬伤程度较轻也要使用疫苗。 4、狂犬疫苗没有禁忌症。 5、要完成全程注射。 电击伤的应急处理 电击伤: 1、电流伤 2、电灼伤 讨论学习的重点内容: 1、发生电击伤的原因; 2、人体导电的几个特点; 3、电击伤的主要症状; 4、电击伤现场切断电源的方法; 5、人员救治; 第一个问题:引起电击伤的原因: 1、对儿童管理不善; 2、确乏安全用电知识; 3、使用的电器不合格或者年久失修; 4、违章在高压线下施工或乱搭乱建; 5、供电线路架设不符合安装规程; 6、工作人员在安装、检修线路设备时违规操作; 7、生产、生活中的意外情况; (常见意外电击事故图片) 第三个问题:电击损伤的症状 一 :电流伤 当人体接触电流时 轻者立刻出现惊慌、呆滞、面色苍白 接触部位肌肉收
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