心血管病心理的护理.ppt

心血管病患者心理护理 心内科 一、心血病患者心理需求 1、需要良好的住院环境 2、需要被接纳和有所属 3、需要被了解和被尊重 4、需要了解疾病知识 5、需要亲友的 6、需要多样化的精神生活 二、心理护理 1、入院时的心理护理 由于病房环境的陌生和安静，患者感到焦虑、恐惧不安，因此，患者进入病房时，护士应该主动热情接待患者，送到病床，帮助整理用物，亲切介绍病房环境、作息时间、介绍住院须知及同病室室友，帮助病人建立病友关系，同时向家属了解患者的生活习惯、心理特征、性格、爱好等，为患者入住院后的心理护理打下基础，并使患者感到受到尊重、重视，消除忧虑恐惧心理。 2、密切护患关系，满足患者的感情及心理需求 由于患者离开家庭、亲人，多数患者有孤独、失落感，护理人员应以热情的态度，对患者进行护理，使他们得到慰藉，在感情上等到一定的满足。同时根据不同的患者不同的沟通技巧，使他们愿意把心理话倾吐出来，护士对他们的理解和帮助，缩短患者与护理人员之间的距离，增加依赖感。同时用礼貌得体的语言，做好家属的思想工作，动员家属经常陪伴探视患者，避免产生被遗弃感。护理人员应该谅解多疑患者的异常行为，应该主动翔体贴他们。并适时组织患者进行力所能及的文体活动，转移情绪，活跃住院生活。 3、提高药物的心理效应 给药是护理工作内容之一，给药中的心理护理是根据患者的药物心理效应，达到药效的目的。经试验，让高血压患者服药的同时参加考试，测得的心率比原基础每分钟增加12次，血压比原基础增加4.4kPa（33mmHg)，而给药时配合心理支持作用下，血压比原基础下降了4.4kPa （33mmHg) ，心率比原基础每分钟减少8次。因此，在给药的同时配合心理疗法是护理中的重要环节。 4、调节患者的心理平衡 患者住院期间易产生家庭、经济、工作、病情等方面的心理问题。在护理过程中要认真做好分析研究，积极进行心理咨询、心理护理，由于病情引起的心理反应，要向患者宣传心理、生理、病情相互转化、相互作用的知识，鼓励患者战胜疾病，正确对待疾病，使患者相信医学，相信医务人员，由心理失衡达到心理平衡。对患者家庭及工作方面引起的心理问题，要做好耐心的劝导，以解脱心理上的压力。 5、满足患者了解自身疾病及相关知识的需求 患病后患者最关心的是疾病的转归及预后，在遵守保护性医疗原则下，根据患者个人承受能力，向患者解释说明，同时介绍同种疾病患者恢复较好的情况，消除思想顾虑，并及时告诉患者治疗效果及身体恢复情况，使他们看到疾病治愈的希望，增强战胜疾病的信心。 6、注重精心的生活护理 护士对患者应主动问寒问暖，在生活上提供方便，要勤快、细心、耐心、周到、不怕麻烦，对痴呆、健忘患者应加强生活护理，不应急于求成和粗暴的督促。协助完成特殊检查和服药，日常生活用品：手纸、水杯等，随时准备妥当，放在伸手可取的地方，对能处理的病人，鼓励适当活动，提高自我护理能力，避免产生依赖心理。 7、注重环境因素对患者心理的影响 环境是支持生命活动的重要因素，要有舒适的治疗护理环境，病房空间设置要和谐、轻松，物品摆放整齐、干净、协调，使患者心情舒畅，精神放松。医护人员举止大方，语言和蔼，耐心细致，衣貌整洁，动作轻柔。杜绝在患者面前谈论与病情有关的刺激性言论，严禁对患者传达不利于心理方面的家庭及单位工作信息。在注意病室清洁安静的基础上，注意病房的安排，尽量将同一社会层次的患者安排在同一病室，使他们之间有共同语言，心灵容易沟通，保持心情舒畅，在力所能及的情况下，尽量安排家庭模式布置病房，使患者有居家的感觉。 8、注重患者对护理工作的反馈调查，修正具体措施，掌握心理状态 在心血管病患者的临床观察中，除了认真注意躯体表现外，还要注意患者心理状态，情绪表现的掌握。有些患者心理状态难以察觉，需要护士通过患者周围进行信息反馈了解。另外，根据患者的病情变化要认真进行分析，由表及里，去伪存真，从中尽责和掌握患者的内心世界。对于患者的心理、情绪变化要认真做护理记录，及时向医生报告。避免由于心理因素影响评价的治疗，或因心理因素导致患者突然猝死，同时护士必须注重护理的方式，才能达到护理效果，才能真正体现护理的价值，应收集患者对护理工作的反馈信息，采用上级部门检查、不记名问卷、听取家属意见等，找出护理工作中的不足，以及患者对护理人员的要求，完善护理工作。 9、注重出院心理护理 根据患者所患疾病和文化层次讲解治疗和康复知识，并向家属交待患者住院期间的心理活动及护理效果，以及出院后护理措施，使心理护理不间断进行，以利于病人的康复。 * * * *