第08节 肺结核病人护理.ppt

护理措施 　3.窒息的观察与处理 （1）表现 （2）护理 胸闷、憋气 发绀、面色苍白 大汗淋漓、烦躁 头低足高位，头偏向一侧 轻拍背部、负压吸引 护理措施 （五）消毒隔离 　1.控制传染源　早发现、早隔离、早治疗 护理措施 　2.切断传播途径 （1）禁止随地吐痰 （2）痰菌阳性者：呼吸道隔离 （3）痰纸、敷料等一次性用品：焚烧 （4）餐具：煮沸后洗涤 （5）器械：70%酒精浸泡 （6）书籍、衣物、被褥：强烈日光曝晒 （7）室内：紫外线照射或空气喷雾消毒 合理进食，获得足够的营养，恢复体力 坚持合理、规律用药，配合医护人员进行治疗，定期复查 避免呼吸衰竭等并发症的发生。病人能合理进食，获得足够的营养，恢复体力 护理评价 ?1.1993年4月23日，在伦敦召开的第46届世界卫生大会上，世界卫生组织史无前例地宣布了什么？ ?A.全球结核病处于紧急状态　? B.遏制结核病行动刻不容缓? ?C.信守承诺控制结核病　　? D.建立遏制结核病伙伴关系? 2.“世界防治结核病日”是哪一天?? ?A.4月7日 　? B.4月25日　? C.3月24日 　? D.12月1日? ? 3.肺结核病人最常见的症状是下列哪一个？ ?A.咳嗽、咳痰 　? B.恶心、呕吐 　? C.午后低热 　? D.疲乏无力? A A C A 4.当你或者家人咳嗽、咳痰超过2周时，应该怎样做？?A.自己购买止咳药缓解咳嗽症状　? B.认为是慢性咳嗽，不予理睬? ?C.立即到结核病防治机构就诊，并按医生的要求留痰检查　? D.以上都正确? 5.肺结核可疑症状的患者应该留几次痰进行痰菌检查？ ?A.1次 　? B.2次　? C.3次 　? D.4次? 6.肺结核病人的确诊标准是什么？?A.痰结核菌的检查 　? B.查血白细胞 　? C.查尿 　? D.查肝、肾功能? C C A 7.政府对肺结核可疑症状者提供免费检查，主要包括：A ?A.痰涂片检查和X线胸片检查? B.CT检查? C.B型超声波检查（B超）? D.痰普通培养检查? 8.全程督导化疗的定义是什么？D ?A.全程的化学疗法? B.短程化学疗法? C.监测下短程化学疗法? D.医务人员监督下短程化学疗法? 9.抗结核治疗必须遵循的原则是什么？D ?A.早期、联合? B.早期、联合、适量、规律 ?C.早期、联合、规律、全程　? D.早期、联合、适量、规律、全程? 10.肺结核病是由什么引起的？ ?A.肺炎双球菌? B.结核分枝杆菌? C.病毒? D.肺吸虫? 11.何种结核病人具有传染性？ A.骨结核? B.痰涂片阳性肺结核? C.结核性脑膜炎? D.肠结核? 12.传染结核的主要途径： ?A.输血? B.共用碗筷? C.握手? D.咳嗽? B B D 13.防治结核主要的措施：D ?A.发现病人，治愈传染源? B.预防用药? C.接种卡介苗? D.以上都是? 14.结核成功治疗的关键是：D ?A.间断治疗? B.规律治疗? C.随意治疗? D.以上都不正确? 15.抗结核治疗中途停药可导致：D ?A.治愈? B.治疗失败和耐药? C.治疗成功? D.以上都不正确? 16对未感染结核的人群采取何种措施预防：C ?A.治疗传染源? B.预防用药? C.接种卡介苗? D.发现病人? 17.对已经感染结核，但未发病的人群可采取何种措施：B ?A.治疗传染源? B.预防用药? C.接种卡介苗? D.发现病人? * 3.护理体检 （1）多发生于肺尖 （2）纤维空洞型肺结核 （3）结核性胸膜炎 胸廓塌陷、气管移位 健侧：代偿气肿 早期：胸膜摩擦（感）音 进展期：语颤减弱、叩浊 护理评估 （三）心理社会状况 孤独、自卑 悲观 恐惧 负担重 护理评估 （四）辅助检查 1.痰检查　最可靠 直接涂片法 痰菌阳性：具有传染性 须呼吸道隔离 护理评估 2.我国 受感染者：4亿 患者：450万 其中，具有传染性200万 每年新增150万、死亡13万 每年经济损失35亿 结核病高负担的22个国家之一 发病率居第2位 概 述 （5）纤维空洞性肺结核 病机 临床表现 胸片 治疗不彻底 空洞不愈合 一个或多个厚壁空洞 气管移位 垂柳状肺纹理 长期咳嗽、咳痰、咯血 呼吸衰竭 痰菌阳性 4.结核性胸膜炎（Ⅳ型） 干性 渗出性 脓胸 症状重 胸闷、气促 胸片：肋膈角变钝 胸痛 概 述 5.其他肺外结核（Ⅴ型） 骨结核 结核性脑膜炎 肾结核 肠结核 概 述 * （二）身体状况 1.症状： 呼吸系统症状 全身症状 2.体征 3.并发症 咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等 低热、盗汗、乏力、消瘦 呼吸运动减弱、语颤增强、叩浊、湿罗音等 自发性气胸、