第10章 的护理安全与防护.ppt

16-1 第10章　护理安全与职业防护 学习目标 1．解释：护理安全、护理缺陷、护理职业防护、护理职业暴露、普及性预防、标准预防。 2．描述影响护理安全的主要因素及护理职业的危险因素。 3．阐述护理安全的意义及护理安全的监控。 4．阐述护理职业防护的意义、护理职业防护的措施。 第1节　护理安全 （一）护理安全 　　　护理安全是指在实施护理过程中，病人不发生法律、法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。从广义的角度和现代护理管理的发展看，护理安全还应包括护士的职业安全，即护士在执业过程中不受到不良因素的影响和损害。 （二）护理缺陷 　　　护理缺陷是指在护理活动中，由于护士工作不谨慎，造成由各种原因引起的病人人身损害的护理事故及其他护理差错或护理缺点。包括护理服务质量缺陷、护理技术缺陷和护理管理缺陷。 （二）护理缺陷 1．护理服务质量缺陷：是指在护理服务中，护士未按护理法律、法规及医院规章制度规定的服务标准为病人提供服务；违反护理职业道德要求，责任心不强而造成的缺陷。 2．护理技术缺陷：是指在护理技术操作中，护士违反技术操作规程、技术操作不熟练或处置不符合护理技术准则，在技术上存在着明显不足。 3．护理管理缺陷：是指在护理活动的管理过程中，由于管理制度不建全，制度落实不到位、制度实施和监督无力、护理管理人员科学规范化管理素质欠缺，造成护理服务质量、技术质量低下。 二、影响护理安全的主要因素 二、影响护理安全的主要因素 管理 不到位 二、影响护理安全的主要因素 二、影响护理安全的主要因素 　　　　　　　　　　（三）技术因素 　　由于技术原因导致不安全的主要因素是由于部分护士不钻研业务，基础理论知识较差、业务知识缺乏、临床经验不足、技术水平偏低或不熟练、不注重操作细节、违反操作规程、敏捷性和应激能力欠缺、不严格查对药物及药物的配伍禁忌等。 二、影响护理安全的主要因素 　　　　　　　　　（四）物资因素 　　药品或物品质量控制不严格，导致不合格的、失效、变质的药品或物品提供给病人使用；护理使用的物品数量不足、质量不好；设备陈旧、性能不完善、不配套；一次性无菌物品生产不规范，消毒灭菌不严格、未达标等，都会影响护理技术的正常发挥。 二、影响护理安全的主要因素 　　　　　　　　　　（五）环境因素 医院不安全的环境因素有： 　1．医院设施设备不安全因素：如有菌区与无菌区未按要求严格分开；防蚊、防蝇、防蟑螂等设备不健全；地面过滑、病床无床档等。 　2．医院危险物品管理使用不妥：如氧气、乙醇、汽油等。易燃、易爆物品管理不妥；高压氧舱、放射性治疗、高频治疗、电烤灯、热水袋、冰袋等使用不当。 　3．医院探视制度管理不严：如果病区探视管理不严，会给不法分子可乘之机，犯罪分子可在病区内进行偷盗等犯罪活动。 二、影响护理安全的主要因素 　　　　　　　　（六）病人、家属因素 　　护理活动是护患双方共同参与的双边活动，需要病人和家属密切病配合及支持，病人和家属对疾病的认知程度，心理素质、承受力，对护理工作的理解程度，将会影响到病人的情绪及行为，也将会形成护理安全的隐患。 三、护理安全的意义 三、护理安全的意义 　　　　　（一）护理安全能衡量医院护理管理水平  护理安全可以反映医院护理规章制度是否健全，护理技术措施落实是否到位，护理风险控制是否周密，护理安全措施是否有保障等综合管理水平。 三、护理安全的意义 （二）护理安全能展示护士的综合素质 　　　护理安全能从护士的法律意识、防护意识、职业道德、工作态度、责任心、技术水平、沟通能力等方面体现出来。 三、护理安全的意义 　　　　（三）护理安全直接关系到护理工作效率 　　护理工作中存在着许多不安全因素，一旦发生安全事故，将会增加病人痛苦，或给病人造成器官功能障碍，致残、甚至威胁病人生命；还可引发医疗纠纷使医院工作无法正常运行。 三、护理安全的意义 　　　　（四）护理安全将直接影响到医院的效益 　　护理不安全因素引发的后果（护理差错或护理事故），不仅使医院的形象受到破坏，还增加医疗费用的支出及物资消耗使医院成本上。 四、护理安全的监控 医院应实行三级目标管理责任制 第2节 护理职业防护 一、护理职业防护概念 　　　　　　　　（一）护理职业防护 　　　护理职业防护是指在护理活动中，防止一切职业损伤因素侵袭护士，和采取一切有效措施，保护护士免受一切不安全因素伤害，或将各种伤害降低到最低程度。 一、护理职业防护概念 　　　　　　　　（二）护理职业暴露 　　　护士职业暴露是指护士在特定的工作环境中，在为病人提供护理活动的同时，自身常受到周围存在着生物、物理、化学及社会心理等因素的侵袭。 一、护理职业防护概念