第一章康复医学概论课件.ppt

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第一章康复医学概论课件

康 复 医 学 郭丽云 康复医学 康复医学是一门新兴的学科 康复医学是一门发展的学科 什么是康复? 什么是康复 康复 为功能障碍者服务 康复—做什么? 腰痛,触目尽心!! 腰部疼痛是现代医学上一个十分热门的课题,也是临床上一个十分棘手和难以处理的问题。 人一生中的80%时间里均可遭到腰部疼痛的侵扰。 为什么会发生腰痛? 发生了腰痛,怎么办? 药物 消炎镇痛药 肌肉松弛剂 止痛药 皮质类固醇激素 抗抑郁药物 …… 手术 融合 介入 …… 康复治疗—物理治疗 —适合于80%以上的患者 康复治疗—运动疗法 再看看下面的图片…… 无语…… 生命如此脆弱…… 2000年10月21日的下午,云南省陆良县马街镇上庄村。 当时年仅 4岁的小红艳陪同邻家的小朋友,去正在田里干活的妈妈那里取东西。当他们蹦蹦跳跳地穿过村边马路的时候,一辆超载超速的违章大货车飞驰而来,就像一座大山一样压向他们,未及小红艳反应过来,幼小的身躯瞬间就被无情地卷入到车轮下,顷刻,双腿被生生碾烂…… 截肢!!!! 既使找到云南最好的医院,医生们也是扼腕叹息。为了保住已经命若游丝的小红艳的性命,医生万般无奈地将她血肉模糊的躯体从骨盆以下完全截肢。 从此,她失去了整个双腿,成为一个惨不忍睹的半截人。没有了正常人的生活方式。 “篮球女孩” 家人从外面拣回一支破篮球,将小红艳的半截身体包在里面,并做了一副木手把,支撑着带着半个篮球的身体“走路”了。 从此,她便开始了用篮球行走的生活,人们不约而同地称她为“篮球女孩”。 难道她就这样一生? 康复医学专家的分析 康复医学专家飞赴云南钱红艳的家乡,为她详细检查了伤情后认为小红艳: 双侧髋关节虽然已经全部离断,但其腹部、腰部、背部以及手臂的肌肉有一定的力量,骨盆的活动度也很大,双臂控制身体残存部分的平衡能力较好。 截肢位置虽然很高,但她仍具备装配带有双侧髋关节假肢的基础条件。 站起来了…… 康复团队的专家们集思广议、不怕挫折,锲而不舍,刻苦攻关,经过90多个日日夜夜,大家用心血为钱红艳专门设计的绝无仅有的高难度双侧髋关节离断假肢,最终获得成功。 迈步! 钱红艳操控假肢时先借助于肘拐,双上肢支撑起全身,使假肢稍微悬空,再靠腹部肌肉向前甩动双侧髋关节假肢,轻轻稳定地着地,然后靠腰部的力量控制身体的平衡,再迈出下一步…… 康复—功能障碍—功能训练—回归社会 康复工程 康复工程是利用工程学的原理和手段,通过对所丧失的功能进行代偿和补偿,来弥补功能缺陷,使患者能最大限度的实现生活自理和回归社会。 《康复医学》教学内容 概论 康复的概念 康复医学相关基础 康复医学评定 康复治疗技术 常见疾病的康复 脑卒中康复 脊髓损伤康复 骨关节损伤康复 第一章 康复医学概论 第一章 内容 概述 康复、康复医学定义范围 康复医学地位 残疾的发生和预防 康复医学的发展 第一节 概述 1946 世界卫生大会 健康是身体、精神和社会生活的完美状态,而不是疾病或虚弱的消除。 生物医学模式 生物-心理-社会模式 二维思维(治病-救命) 三维思维(治病-救命-功能) 预 防医 学 医 学 治 疗医 学 (WHO) 保 健医 学 康 复医 学 (一)康复的定义 康复 Rehabilitation 由词头re-、词干habilis、和词尾ation合而成为Rehabilitation 。 re-是重新的意思,habilis是使得到能力或适应的意思,ation是行为或状态的结果。因此Rehabilitation是重新得到能力或适应正常社会生活的意思。 Rehabilitation 词义演变 “康复是指综合地和协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍,达到或保持最佳功能水平,增强自立能力,提高生存质量 “康复”(rehabilitation) 和 “恢复” (recovery) (二)内涵 康复的范畴: 医学的(医疗康复) 工程的(康复工程) 教育的(教育康复) 全面康复 社会的(社会康复) 职业的(职业康复) 康复的目的:康复以整体的人为对象,针对病伤残者的功能障碍,以提高局部和整体功能水平为主线,或许局部或系统功能无法恢复,但仍可带着某些功能障碍而有意义、有成效的生活。 康复以提高生存质量,最终融入社会为目标 康复应尽早进行 不仅是训练患者提高其功能,还需要环境和社会的参与,以利于他们重返社会。 康复是一种理念,是一种指导思想。 (三)康复服务的方式 康复机构的康复

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