第三章精神障碍症状学幻灯片.ppt

注 意 注意(attention)：指个体的精神活动集中指向于一定对象的过程 注意的指向性表现出人的心理活动具有选择性和保持性的特点 注意的集中性使注意的对象鲜明和清晰 注意过程与感知觉、记忆、思维和意识等活动密切相关 注意包括主动注意和被动注意 注意障碍 注意增强(hyperprosexia) 注意涣散(aprosexia) 注意减退(hypoprosexia) 注意转移(transference of attention) 注意狭窄(narrowing of attention) 记忆及记忆障碍 记忆(memory)：是对既往事物经验的重现，是在感知觉、思维、情感、行为基础上建立起来的精神活动，包括识记、保持、再认三个基本过程 常见的记忆障碍包括： －记忆增强(hypermnesia) －记忆减退(hypomnesia) －遗忘(amnesia) －错构(paramnesia) －虚构(confabulation) 智能及智能障碍 智能(intelligence)：是一个复杂综合的精神活动功能，反映个体认识活动方面的差异，是运用既往知识和经验，解决新问题、形成新概念的能力 智能包括观察力、记忆力、注意力、思维能力、想象能力等，涉及感知、记忆、注意和思维等认知过程 智能障碍的类型： －精神发育迟滞(mental retardation) －痴呆(dementia) 定向力及定向障碍 定向力(orientation)：指一个人对时间、地点、人物及对自身状态的认识能力 定向力包括： －对周围环境的定向力 －自我定向力 定向障碍多见于症状性精神病及脑器质性精神病有意识障碍或严重痴呆时，是意识障碍的一个重要标志 情感及情感障碍 情感性质的改变 －情感高涨(elation) －情感低落(depression) －焦虑(anxiety) －恐惧(phobia) 情感稳定性的改变 －情感不稳 －情感淡漠(apathy) －易激惹(irritability) 情感协调性的改变 －情感倒错(parathymia) －情感幼稚 意志及意志障碍 意志(will)：指 人们自觉确定目标，并克服困难用自己的行动去实现目标的心理过程 常见的意志障碍有： －意志增强(hyperbulia) －意志减弱(hypobulia) －意志缺乏(abulia) －犹豫不决、矛盾意向(ambitendency) 动作与行为障碍 精神运动性兴奋(psychomotor excitement) －协调性精神运动兴奋 －不协调性精神运动兴奋 精神运动性抑制(psychomotor inhibition) －木僵(stupor) －蜡样屈曲(cerea flexibility) －缄默症(mutism) －违拗症(negativism) 刻板动作(stereotyped act) 模仿动作(echopraxia) 作态(mannerism) 意识及意识障碍 意识(consciousness)：指患者对周围环境及自身的认识和反应能力 意识障碍时，精神活动普遍抑制： －感知觉清晰度下降、迟钝，感觉阈值升高 －注意难以集中，记忆减退，出现遗忘 －思维迟钝、不连贯 －理解困难，判断能力降低 －情感反应迟钝、茫然 －动作行为迟钝，缺乏目的性和指向性 －定向障碍 意识及意识障碍 意识障碍的表现： －意识清晰度降低 －意识范围缩小 －意识内容变化 常见的意识障碍： －嗜睡(drowsiness) －意识混浊(confusion) －昏睡(sopor) －昏迷(coma) －朦胧状态(twilight state) －谵妄状态(delirium) －梦样状态(oneiroid state) 自知力 自知力(insight)：指患者对自身精神疾病的认识和判断能力 自知力缺乏是重性精神病特有的表现 临床上常将有无自知力及自知力恢复的程度作为判定病情轻重和疾病好转程度的指标 第三章 精神疾病的症状学 上海交通大学护理学院 徐云 教学目标 能准确复述感觉、知觉障碍（错觉、幻觉）及感知觉综合障碍的定义 能举例说明感、知觉障碍，感、知觉综合障碍的主要症状 能准确复述妄想定义，能举例说明思维障碍（形式障碍与内容障碍）常见症状 能举例说明注意障碍常见症状 能举例说明记忆障碍、智能障碍、定向力、情感障碍、意志障碍、动