新生儿健康基本知识讲座.ppt

新生儿健康知识讲座 何为新生儿 从出生到生后28天，称为新生儿期。 出生后28天到1岁，为婴儿期。 1周岁到3周岁为幼儿期。 新生儿期有其不一样的生理特点，由于各脏器发育不够成熟，调节功能差，此期发病率和致死率很高，了解新生儿这些生理特点是做好新生儿身体保健的基础。 出生后环境的变化 1、从寄生到独立 胎儿在子宫时，处于羊水的包围中，不能呼吸，营养靠母体血液供给。分娩开始时，肺泡内的液体经产道挤压被排出来，在出生的一瞬间，由于受到冷空气的刺激，加上来自母体的氧骤然减少，使之在大喘一口气之后，发出呱呱坠地的哭声，自动呼吸开始。随着脐带被剪断，血循环开始运转。自此，胎儿完成了从寄生到独立过程。 2、从温室里到冷热变化的居室 胎儿生活在母体内37℃恒温的环境里，降生后环境温度低，并且冷热多变。这就需要调动人体内温度调节机制来适应这一变化。但新生儿温度调节机制还不够完善，要注意保暖，但夏季时同时也要注意降温。 3、从无菌到有菌的环境 胎儿生活在母体子宫内，是一个无菌的环境，而出生后就会从呼吸、皮肤、消化道等接触到无数的细菌、病毒，也就进入到了有菌的环境里了。这就要动员体内的免疫系统来防御入侵的微生物，防止有害病菌的危害。 新生儿降生后，虽然体内经过了一系列的生理功能上的调整，一定程度上具备了适应新生活的基本条件，但毕竟脏腑娇嫩，抵抗力就会差，离不开成人的细心照料。因此，良好的护理是保证新生儿适应新环境和健康成长的重要条件。 新生儿的生理特点 1、新生儿的各部分比例 胎儿时期，脑优先发育，其次是躯干，发育最慢的是四肢。所以新生儿头大、较长的躯干、短小的四肢，同时颈部很短，肌肉力量小，抬不起头，加之脊柱无支持能力，所以抱孩子时不要竖起抱，可以采用“摇篮式” 2、骨骼与肌肉 新生儿的骨头有350多块，到成人时数目就会减少，是因为有些骨头会融合为一体 囟门，平均2×2厘米，呈菱形。 由于新生儿四肢屈肌力量大于伸肌力量，所以四肢常卷曲着，随着月龄的增加，屈肌、伸肌的力量逐渐协调，上下肢就会伸展开来。 3、关节 新生儿的关节没有发育好，不牢固，易脱臼，尤其肘关节。穿脱衣服时，要轻柔。 4、皮肤 新生儿的皮肤很薄，保护功能差。皮肤下脂肪少，容易受凉。同时汗腺发育不完善，也易受热。所以做到保暖的同时也要注意散热。 5、呼吸系统 新生儿的胸腔狭窄，肋间肌肉力量弱，导致呼吸浅，不均匀，呼吸道窄，易堵塞，可致呼吸困难。 6、循环系统 新生儿新陈代谢旺盛，心肌薄弱，心脏小，每博量少，则以增加每分钟心跳的次数来代替。 每分钟140次左右 新生儿的血液总量约300毫升，由于血管分布不同，血液多集中于躯干和内脏，四肢少，容易发凉、发紫。 7、消化系统 唾液腺未发育成熟，唾液分泌量少。所以口腔较干燥，柔嫩，不益用布搽。两次喂奶之间最好喂点开水。 肠道消化吸收功能差，只能吃流食。一般出生24小时内排便。 胃容量小，易溢奶。 8、泌尿系统 肾脏尚未发育完善，排泄能力差，只有充足的水分，形成的尿液多，才能使废物排出通畅。对钠盐的排泄差，所以不能吃盐。 尿路短，易被污染引起膀胱炎。 9、神经系统 脑容量350克左右，神经传导不准确。 具有保护性抑制，所以睡眠时间长，20-22小时 具有吸吮、觅食等反射。对光、寒冷、疼痛反应敏感。 10、免疫系统 皮肤、粘膜嫩薄，屏障作用差，一小处皮肤损伤，都有可能造成严重的败血症。 抗体主要来自于母体，自身制造抗体的能力差。 关于免疫系统我下节将联系疫苗重点讲述。 11、视觉 对光敏感，2-4周既能凝视光源。用手指在眼前10厘米处晃动，眼球有时会随着转动，但头不能动。 颜色，对红色和白色有一定的分辨力。 12、听觉 3-7天后有明显的听觉，喜欢柔和、缓慢的声音，表现为安静、微笑。对尖利的声音表现急躁、哭闹。也比较喜欢有节奏的声音，可能与母亲的心跳有关，这种声音能给孩子一种安全感。 13、皮肤觉 包括痛觉、触觉、温度等，痛觉较敏感。 母乳的温度最适宜，所以吃奶时表现为愉快、满足的表情。 对冷比对热敏感，受环境温度影响大，所以要给予适当的保暖。 14、特殊的生理现象 生理性黄疸：约有一半人出生后2-3天出现，轻微的无需处理，7-10天自行消退。严重的要去就医。 马牙：牙龈边缘出现灰白色小颗粒，几个月后自行消退。 乳房肿大：男女均可出现，2-3周消退。 女孩阴道出血：生后2-3天有少量带血分泌物，持续1-2天。 新生儿护理 注意保暖，防止过热。室温保持20-22度。 选择合适的衣物。质地柔软、吸湿性强、透气性好、颜色浅的棉织品。不要将衣物与萘（樟脑丸）接触，避免出现溶血症和黄疸。 清洁护理：勤洗澡，冬天一月1-2次，内衣勤换洗。脐带未脱落前不要坐浴。 防止感染：经常通风，保持空气新鲜。避免室内尘土飞扬。家人有感冒、咳嗽的