第二章 护理伦理学历史发展.ppt

第二章 护理伦理的历史发展 教学目标： 1、掌握我国古代和近代护理伦理的优良传统和基本特征，社会主义护理伦理的形成和发展，医学伦理委员会的职能。 2、熟悉国外护理伦理的优良传统和基本特征，生命伦理学的含义及研究范围，医学伦理委员会的组织和运行。 3、了解我国古代和近代护理伦理的历史发展，国外护理伦理的历史发展，当代护理伦理学的现状及发展趋势，生命伦理学的兴起和发展，医学伦理委员会的形成和发展。 重点、难点 重点：第一节第二个目上“我国古代和近代护理伦理的优良传统和基本特征”、第三个目上“社会主义护理伦理的形成和发展”。 难点：第三节“生命伦理学发展概况” 第一节 我国护理伦理的历史发展 一、我国古代和近代护理伦理的历史发展概况 我国护理伦理的产生与发展 我国的古代医、护、药并不分开。护理道德思想散发于医学伦理道德之中。 (一）我国古代护理伦理的萌芽和初步形成 我国古代的伏羲画八卦、制九针，神龙尝百草，是远古时代医生中的代表。是萌芽阶段。 黄帝是继西周之后（亦即神龙之后）又一个医药创始人。《黄帝内经》对当时的医护道德实践予以朴素总结和全面阐述，标志着我国医护道德初步形成。 这个时期最著名的代表人物是扁鹊。扁鹊留给后人医德思想主要有三方面：一是随俗而变。二是实事求是，谦虚谨慎。三是坚持科学，反对迷信。 (二)我国护理伦理的发展和完善 秦汉三国时期： 有西汉名医淳于意，东汉张仲景、华佗，三国时期董奉等。东汉名医张仲景在《伤寒杂病论》序言中，对医学的性质、宗旨、医学道德和医学发展作了精辟论述。见P18T6张仲景的名言。三国时期江西名医董奉，不求名利，隐居庐山为民治病，被后人广为流传的“杏林佳话” 魏晋时期：杨泉的《物理论》提出“非仁爱之士，不可托也”，“非廉洁淳良，不可信也”。 隋唐时期：在儒家“仁”、“爱”伦理思想影响下，在医护实践推动下，医护伦理形成了理论，构成了体系。这个时期名医辈出、如巢元方、孙思邈、鉴真、王焘等，孙思邈祖国医护伦理思想的集大成者。著有《千金要方》和《千金翼方》等医学名著，其中《大医习业》、《大医精诚》是我国医学史上最早全面、系统论述医护道德的专论，较系统论述了医者对事业、对病人、对家属、对同道应持的伦理原则。P17T6 宋元明清时期：随着医药学实践的发展，我国医护伦理思想得到补充和完善。其中明代名医龚廷贞的《万病回春》首次对医护道德作了系统论述，总结出了“医家十要”和“病家十要”。明代杰出医生陈实功的《外科正宗》提出了当时医德守则《五戒十要》。该守则是祖国医护伦理的重要文献，已被1978年美国出版的《生命伦理学百科全书》列为世界古典医德文献之一，与希波克拉底誓言和迈蒙尼提斯祷文并列。 清代名医喻昌，首次提出医护人员在临床上要自己用“法”来正确诊治，要用“律”来判断医护诊治疾病失误的责任和罪过，就象案例审判一般，用“法”、“律”来审判每一件病症的诊治。 （三）我国近代的护理伦理 （1）护理伦理学作为一门独立的学科产生于19世纪后半叶。 （2）我国近代护理工作是随着西医的传入而开始的。 中华护士会成立于1909年，1918年第四届全国护理大会将《护士伦理学》规定为护士的必修课。 二、我国护理伦理学的优良传统和特征 （一）我国护理伦理的优良传统 引“橘井泉香”的传说P19T2 1、仁爱救人，赤诚济世 2、精勤不倦，博及医源 3、普同一等 ，一心赴救 4、行为端庄，温雅宽和 5、淡泊名利，清廉正直 6、尊重同道，取长补短 （二）我国古代和近代护理伦理的基本特征 1、具有较强的人民性 2、强调医德和医术的密切关系 3、强调医德在实践中的贯彻执行 4、深受儒、释、道的影响 5、部分内容带有封建礼教色彩 6、缺乏理论化、系统化和规范代 三、社会主义护理伦理的形成和发展 引导学生阅读《中国医学生誓言》P21T6 (一）社会主义护理伦理萌芽于新民主义革命时期 1931年傅连暲主持创办了第一所红军护士学校；1937年中华护士协会在延安分会成立。1939年毛泽东发表《纪念白求恩》。1941年毛泽东为延安医大题词：P21T7段 （二）社会主义护理伦理正式形成和发展于新中国建立之后 点拔教材P22要点 （三）社会主义护理伦理学的基本特征 以唯物史观为理论基础 以全心全意为人民服务为根本宗旨 以实践为根本目的 白衣天使 是穿白大褂的护士。意思是说：他们纯洁、善良、富有爱心；他们救死扶伤，童叟无欺。他们被比喻为是奉上帝的差遣到人间来治病救人的天使。 人们都喜欢把护士比喻白衣天使。那么什么叫天使呢？传说中的天使有三种能力。 第一，是飞翔，天使总是在天堂和人间飞翔。 第二，天使会入梦，天使可以进入人的梦境宣告