样本采集、保存、运送幻灯片.ppt

常规标本的采集运送 清镇骨科医院综合科 一、静脉血样本采集 二、尿液标本采集 三、粪便标本采集 一、静脉血样本采集 适用范围 适用于做生化、免疫、血常规等项目所需血液标本的采集 物品准备 止血带、一次性垫巾、无菌棉签、复合碘消毒液、注射器（数量和种类根据要求选取后检查灭菌日期、有效期及有无漏气）、试管架、编号笔、口罩、帽子、手套 操作步骤 查对检验申请单、受检者姓名及是否已按医嘱准备，向受检者解释操作目的，以取得合作。 选择血管，常用肘窝静脉、肘正中静脉、前臂内侧静脉，小儿可采用颈外静脉、大隐静脉。 在穿刺部位肢体下放一次性垫巾、止血带。 用复合碘棉签消毒穿刺部位。 在穿刺部位上方4~7cm处扎止血带，嘱受检者握紧拳头，使静脉充盈显露。 一、静脉血样本采集 穿刺： 旋紧持针器上的针头，摘掉静脉穿刺针上的保护套，试穿刺针是否通畅。 进行静脉穿刺，穿刺成功后，采集静脉血3ml-5ml，（血常规采血为2ml），松开止血带，受检者松拳，用棉签压住进针处，拔出针头，嘱采血对象按压2~3min 摘掉静脉穿刺针针头，将采集到的血标本沿管壁缓慢注入相应的试管内，对送检申请单和标本管编号或写上受检者姓名后，置于干燥试管架中送检。 一、静脉血样本采集 注意事项 采血前应该核对好姓名和检验项目，明确标本要求。 抗凝血标本用相应的抗凝管收集血标本后，立即将试管轻轻颠倒5~6次，使血液与抗凝剂充分混匀。 标本运输及实验前存放 低温条件2~8℃运输。 1小时内分离出血清，室温放置不超过4小时，4℃保存不超过8小时，长时间保存需在冰冻条件下，且只能冰融1次。 一、静脉血样本采集 真空静脉采血器采血方法  二、尿液标本采集目的规范尿液标本的采集以适应尿液常规、生化检验等需求。?适用范围适用于检验科尿液常规、生化等项目所需尿液标本的采集。?物品准备专用一次性尿杯、编号笔。 尿液标本采集 操作步骤 1查对检验申请单、姓名，向受检者解释操作目的，以取得合作。 2 发一次性尿杯一个给受检者，嘱受检者留取新鲜尿立即送检，以清晨第一次中段尿为宜。 3 受检者按要求自己用一次性尿杯留取半杯尿标本交检验科编号待检。 ? 尿液标本采集 注意事项 根据采集时间，可分为晨尿、随机尿、空腹尿、餐后尿、计时尿（2h，3h，12h，24h）等，一般定性分析测定，可在任意时间留取标本。常规定性分析，多采用晨尿。计时尿多用于肾功能和有形成份排出率的估计。许多定量分析需收集24小时尿液。微生物检验的标本应取尿道排出的中段尿并立即送检。一般尿液检查应留取新鲜尿液置洁净、干燥容器中立即送检。（静脉滴注大量青霉素、VitC时可影响尿蛋白、尿糖及尿隐血结果，应尽量避免。） 特殊检验如尿妊娠试验、尿糖定性试验一般应取空腹晨尿送检。 标本应避免污染。一般定性分析标本，应在留取后马上检测。若需保存或收集24小时尿液，原则上应首选0~4℃冷藏，必要时可添加化学防腐剂。常用的化学防腐剂有： ⑴甲苯（或二甲苯）：较常用，如24小时尿糖定量、尿蛋白定量测定。100ml尿液中加1ml。不能制止尿液中已有细菌的繁殖。 ⑵氯仿：防腐效果较甲苯好。可能干扰尿沉渣镜检。 ⑶盐酸：分析测定甾体激素及其衍生物或儿茶酚胺以及含氮物质时常选用。100ml尿液中加1ml，或24小时尿液中加10~15ml。 ⑷甲醛100ml尿液中加0.5ml。用于24小时尿无机离子定量及艾迪氏计数测定、可干扰尿糖测定和干化学法的白细胞测定。 尿液标本采集 三、粪便标本采集 目的 规范粪便标本的采集以适应粪便常规和其他检验。 适用范围 适用于检验科粪便常规和其他检验项目所需粪便标本的采集。 物品准备 专用一次性便杯（尿杯）、编号笔。 操作步骤 1 查对检验申请单、姓名，向受检者解释操作目的，以取得合作。 2 发一次性尿杯一个给受检者，嘱受检者留取粪便标本1小时内送检。 3 受检者按要求自己用一次性尿杯留取粪便标本交检验科工作人员编号待检。 粪便标本采集 注意事项 1 粪便常规检验留取5g左右（指头大小），粪便标本应留取新鲜粪便的病理成分，如黏液、血液（红色或黑色部分）；若无病理成分，可各部位取材。不得被其他异物污染，不能从尿布上取粪便标本，不得从尿壶或便盆中取标本。 2 潜血试验应嘱患者收集标本前3天禁食动物性食物。服用铁剂、动物血液及绿叶蔬菜等可影响隐血测定，应注意避免。 3 细菌检查的粪便标本应收集于灭菌封口的容器中，勿混入消毒剂用其他化学药品。 4 阿米巴滋养体检测应注意标本保温并立即送检，立即检测。血吸虫毛蚴孵化需全量新鲜标本（不少于30g）。 粪便标本采集 检验申请单填写要求 检验申请单用钢笔或签字笔填写，使用正楷字，字迹清楚，填写完整。 填写内容包括