简易呼吸球囊 演示文稿课件.ppt

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简易呼吸球囊 演示文稿课件

口咽通气管的结构 口咽通气管型号的选择 简易人工呼吸球囊的使用 输液区 课程类容 呼吸球囊的构造 呼吸球囊工作原理 呼吸球囊使用操作步骤 呼吸球囊使用的注意事项 呼吸球囊的使用 了解 熟悉 掌握 呼吸球囊工作原理 呼吸球囊的构造 呼吸球囊使用操作步骤 呼吸球囊使用注意事项 呼吸球囊的构造 球体 氧气连接管 面罩 单向阀 压力安全阀 呼气阀 球囊 主要包括翼缘、牙垫部分、咽弯曲度三部分 选择恰当的放置方法: (1)顺插法 (2)反转法 口咽通气管长度相当于从门齿至耳垂。(宁长勿短,宁大勿小) 呼吸球囊使用的目的 1.维持和增加机体通气量 2.纠正威胁生命的低氧血症 原理 氧气进入球形气囊和儲氧袋,人工指压气囊打开前方活瓣,将氧气压入病人口鼻紧贴的面罩内或气管导管内,已达到人工通气的目的。 适应症 心肺复苏,新生儿呼吸暂停。 各种中毒,电解质紊乱所致的呼吸抑制。 神经及肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹。 呼吸系统疾病所致的呼吸抑制。 各种大型的手术。 禁忌症 中等以上活动性咯血 活动性肺结核 张力性气胸 肺大泡 大量胸腔积液等 用物准备 氧气装置一套 简易呼吸气囊一套(完好,备用) 球囊面罩内充气 面罩内充气量约2/3~3 /4,目的是确保与面部皮肤密闭,不漏气。 成人面罩充气110 ~120ML,小儿面罩充气50 ~60ML。 具体操作步骤 1·判断意识 拍打病人肩部,大声呼叫“喂!喂!你怎么了啦?”(3妙/次),病人无反应,即刻通知医生,抢救病人。 具体操作步骤 2·去枕平卧,解开衣扣,检查口腔无异物,判断病人呼吸及心跳(1001-1010,病人有循环征象无自主呼吸,立即用简易呼吸球囊加压给氧)。 具体操作步骤 3.抢救者位于病人头顶或头侧位,将呼吸球囊连接氧气,调节氧流量10L/分,检查呼吸气囊是否通畅有效。 具体操作步骤 4.开放气道,用CE手法将面罩紧扣口鼻部处;用双下颌上提法或压头抬颌法助病人头向后仰,使下颌与耳垂连线与地面垂直。 CE手法:左手拇指与食指呈C字形固定氧气面罩,余下三指呈E字形抬高病人下颌。 单手“CE” 具体操作步骤 5.保持气道充分通畅,用单手挤压呼吸球囊达1/3-2/3深度,挤压时数数1001,放松时数数1002,1003,反复有规律的挤压,放松,使吸呼比达到1:2,挤压频率成人保持在16-20次/分,儿童酌情增加,新生儿40-60次/分,潮气量600-800ml(小儿按5-8ml/kg),同时观察胸廓是否对称起伏。 具体操作步骤 6.病人自主呼吸恢复,缺氧症状改善,可改为鼻导管吸氧,如症状未改善,可配合医生行机械通气。 7.操作完毕,整理床单元,用物整理与消毒,洗手记录。 注意事项 病人如有义齿,操作前应取下。 检查压力开骨阀是否已打开,连接正确,应调节氧流量10ml/min。 注意开放气道。 面罩与口鼻紧贴,不要漏气。 注意事项 使用过程中,应密切观察病人对呼吸器的适应性,胸腹起伏,皮肤颜色,听诊呼吸音,生命体征,血氧饱和度,读数。 注意事项 操作过程中,应密切观察胸廓起伏情况,如无起伏,需判断气道是否通畅,面罩是否紧扣病人口鼻。 注意事项 若病人有自主呼吸,应注意与自主呼吸同步,即病人吸气初顺势挤压呼吸球囊,达到一定潮气量后完全松开,让病人自行完成呼气动作。 注意事项 成人潮气量10-15ml/kg (小儿按5-8ml/kg),成人一般为600-800ml,儿童潮气量与挤压频率随年龄调节;做好病人及家属的解释工作。 呼吸球囊的清洁与保养 将简易呼吸球囊各配件依顺序拆开,置入500mg/L的含氯消毒液中侵泡30分钟,取出后清水冲洗,晾干(儲氧袋禁用消毒液侵泡,因易损坏) 特殊感染患者,可用环氧乙烷熏蒸 消毒后的部件应完全干燥后检查是否有损坏,将部件依顺序组装,完好备用 结语 简易呼吸球囊具有携带方便,操作简单,安全等优点,能迅速建立人工呼吸,纠正低氧血症,常用于建立人工气道前的抢救及各种危重病人的转运等,医务人员必须熟练掌握它的使用方法。

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