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王晓明 癌痛的护理实践
癌痛护理实践 ——威海市立医院王晓明 1. 癌痛概述 2. GPM病房创建情况 3. 护士在癌痛治疗中的作用 4. 癌痛案例分享 癌痛概述 根据WHO报告，全世界每年新出现癌症病人900万，因癌症死亡的人数超过700万。我国现有癌症患者约300万，每年新发癌症患者180余万，癌症死亡人数接近130万，每天忍受癌症疼痛者也有100万以上。据WHO统计，接受治疗的51.1%癌症病人有不同程度的疼痛，70%的晚期癌症病人认为癌痛是主要症状，30%的癌症病人有难以忍受的剧烈疼痛。可见癌症疼痛是一个普遍的世界性问题。有效的镇痛治疗对提高癌症病人的生活质量十分重要。 痛 痛 痛 1982年WHO提出“2000年达到全世 界范围内使癌症病人不痛”的目标 1986年WHO全世界推广三阶梯止痛治疗 2001年第二届亚太地区疼痛研讨会—— 消除疼痛是基本人权 2002年第十届疼痛大会达成共识:疼痛 为第五大生命体征 “示范病房”项目三年计划及创建范围 无痛示范病房创建公示牌 我院GPM病房创建 床头癌痛评分表 请多提宝贵意见 滴定中病人红灯提示 疼痛患者教育手册 医护培训手册 医护癌痛知识培训 癌痛护理大查房 癌痛病人护理查体 患者健康教育 省级GPM病房 * 疼痛专科护士 3年以上肿瘤科护理工作经验，或2年以上疼痛科护理工作经验，具有护师以上专业技术职务任职资格 能够配合医生做好癌痛患者治疗相关宣教工作 熟练掌握肿瘤科、疼痛科护理技能，掌握疼痛评分和疼痛护理操作流程，能够协助医生对患者进行癌痛全面评估和治疗 工作经验 宣教能力 专业技能 疼痛专科护士 护士在癌痛控制中的作用 癌痛控制的主要环节 护士作用 发现病人有疼痛症状 + 癌痛病因的诊断 +- 癌痛的评估 + 癌痛药物治疗 + 药物治疗的评价（疗效、不良反应） + 药物不良反应的观察 + 心理疏导和支持 + 病人及家属癌痛知识的宣教 + 病例分享 50% 32% 18% 2014 1 3 5 2 4 01.15 04.18 08.26 03.21 05.31 口服首选 镇痛效果具有个体差异，止痛方法多元化 疼痛评估需要连续、有效 正确引导不良反应可以耐受 频繁使用针剂止痛容易出现成瘾性 结语 人生几何，能够为一个身心被病魔折腾的人送上一剂止痛药，一丝温暖，一份爱心，使他们肉体上的苦痛立竿见影地消失，心灵同时得到滋润,这是何等尊贵的工作！ 一起携手共创无痛世界 邮箱163.com QQ:2310241955 * * * *
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