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急诊抢救室必备50种药品知识 1、盐酸肾上腺素 副肾素1mg*10 作用:1)兴奋心脏β1受体，加强心肌收缩性，使心输出量增加，心率加快，扩张冠状血管，改善心肌血液供应。 2）收缩皮肤、粘膜血管 对内脏血管尤其是肾血管发挥舒张作用。 3）激动支气管平滑肌β2受体。 用途: 1）心脏骤停的复苏 2）过敏反应、过敏性休克的抢救3）控制支气管哮喘的急性发作。4）局麻佐药和局部止血。 护理要点: 1）不良反应：⑴心悸、头痛、血压升高。⑵有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。 2）禁与碱性药物配伍 3）密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。 2、去甲肾上腺素 去甲肾 2mg*5 作用: α受体激动剂 用途: 休克、低血压、上消化道出血 护理要点: 药液外漏可引起局部组织坏死。 能使小血管收缩，应密切观察休克症状及尿量变化，用药期间尿量至少保持在25ml/h以上。 滴注时应从小剂量开始，根据病人的病情调节浓度和剂量。 4）忌与碱性药物配伍。 3、异丙肾上腺素 1mg*5 作用: β1、β2受体激动剂 1）兴奋心脏β1受体使心肌收缩力增强，心率加快，传导加速。 2）扩张血管，主要扩张骨骼肌血管，冠脉轻度扩张。 3）缓解支气管平滑肌痉挛。 用途:1）治疗房室传导阻滞。2）心脏骤停的复苏。3）控制支气管哮喘的急性发作。4）心源性和中毒性休克 护理要点:1）心肌炎、心绞痛、心肌梗死、甲亢、嗜铬细胞瘤、房颤患者禁用。2）静滴速度过快，浓度过高，可致室性早搏、心动过速甚至心室颤动。3）若心率增快到140次/分钟或出现心律不齐应停药。4）忌与碱性药物配伍。 4、多巴胺 儿茶酚乙胺 20mg*20 作用: 主要兴奋β1受体，高浓度时兴奋α受体。使心率加快，增加心输出量，升高血压，增多尿量。 用途:1）各种类型休克治疗药物之一，特别是心源性休克 2）充血性心力衰竭 3）急性肾功能衰竭（与利尿剂合用） 护理要点:1)禁用于嗜铬细胞瘤病人2）禁与碱性药物配伍 3）药液外渗可致组织坏死4）大剂量可出现循环衰竭现象，若尿量少于30ml/h，应立即报告医师。 5、多巴酚丁胺 杜丁胺 20mg*10 作用: 选择性β受体激动剂 用途: 各种心脏疾病引起的充血性心力衰竭、心源性休克、心脏外科手术后排血量低 护理要点: 禁用于肥厚性梗阻性心肌病。2.禁与碱性药配伍。3）稀释后应于24h内使用。 6、间羟胺 阿拉明 10mg*20 作用: 主要兴奋α受体，升压作用。 用途: 1）用于各种原因（包括心源性、感染性、过敏性等）引起的低血压状况。 2）阵发性室上性心动过速（伴低血压者）。 护理要点:1）禁用于严重冠心病、重症高血压、室性心动过速及闭角型青光眼。2）禁与碱性药配伍。3）避免药物外渗。 7、硝酸甘油 三硝酸甘油酯 5mg*5 作用: 速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药 用途:1冠心病心绞痛的治疗及预防2）缩小急性心肌梗死者的梗死范围 3降低血压4）治疗充血性心力衰竭 护理要点:1）不良反应：体位性低血压、心跳加快、晕厥2）避光使用。3）从小剂量开始使用 8、酚妥拉明 立及丁 10mg*10 作用: 短效α受体阻滞剂 用途:1外周血管痉挛性疾病2感染性休克3嗜铬细胞瘤 4高血压危象5急性心力衰竭 护理要点: 注射时应平卧，起床时要小心、缓慢，以免引起体位性低血压。 使用本品过量时立即去枕平卧，禁用肾上腺素。 3）密切观察心电图及血压变化。 9、乙胺碘呋酮 胺碘酮、可达龙 150mg*5 作用: 延长心房、心室、房室结纤维动作电位和有效不应期，扩张冠状动脉，较少心肌耗氧量。 用途: 多种原因引起的室上速、室性心律失常。 护理要点: 禁用于房室传导阻滞、病态窦房结综合症、甲状腺功能障碍病人。 推注速度不宜过快，否则易引起低血压。 10、利多卡因100mg*10 作用: 钠拮抗药，降低心肌兴奋性，抑制异位节律点的自律性。 用途: 各种原因引起的心动过速，频发性室早、室颤。 护理要点: 静滴过程中严密观察血压及心电图 用最小量维持，防止过量中毒 11、普罗帕酮 心律平 35mg*5 作用: 钙拮抗药，有快速抗心律失常作用 用途: 1）室性或室上性异位搏动、心动过速2）预激综合征3）电复律后室颤发作 护理要点:1）静注过程中严密观察血压及心电图变化。速度宜慢。 2）用药过量引起严重心动过缓时，可用阿托品、异丙肾解救。 12、维拉帕米 异搏定 5mg*5 作用: 钙拮抗药 用途: 室上性心动过速首选药，也可用于房扑、房颤、房早、肥厚性心肌病、高血压、心绞痛 护理要点:1）用药期间密切观察血压心率变化。 2）变换体位应慢 3) 静脉快速注射可造成心脏骤停，应采用阿托品、异丙肾解救。 13、苯妥英钠 大仑丁100mg*5 作用: 乙丙