中晚期肝细胞肝癌的靶向治疗困境与希望-中国普通外科杂志.pdf

第 26 卷 第 1 期 中国普通外科杂志 Vol.26　No.1 2017 年 1 月 Chinese Journal of General Surgery Jan. 　2017 doi: 10.3978/j.issn. 1005-6947.2017.01.018 ·文献综述 · / 10.3978/j.issn. 1005-6947.2017.01.018 Chinese Journal of General Surgery, 2017, 26( 1): 109– 115. 中晚期肝细胞肝癌的靶向治疗：困境与希望 郭之野 综述　黄飞舟 审校 （中南大学湘雅三医院 普外一科，湖南 长沙 410013） 摘 要 肝细胞肝癌（HCC）由于起病隐匿，大部分患者确诊时已失去根治的机会，故化学药物治疗在中晚期 HCC 治疗中有重要地位。随着在基因层面认识的提高和分子生物学研究的深入，对 HCC 的发病原因及 分子通路都有了更新的了解，为靶向药物的运用提供了基础。近 10 余年来，HCC 的靶向药物研究已 取得部分成果，索拉非尼已被 FDA 批准用于治疗进展期 HCC。然而其余靶向药物的临床试验结果却不 尽人意，HCC 靶向药物的研究似乎进入了瓶颈期。笔者就中晚期 HCC 的靶向药物治疗进展做一综述， 并分析诸多临床试验失败的可能原因及可行的解决措施。 关键词 癌，肝细胞；分子靶向治疗；综述文献 中图分类号：R735.7 Targeted therapy for hepatocellular carcinoma of middle and advanced stage: quandaries and prospects GUO Zhiye, HUANG Feizhou (The First Department of General Surgery, the Third Xiangya Hospital, Central South University, Changsha 410013, China) Abstract Most patients with hepatocellular carcinoma (HCC) lose the opportunity for radical treatment due to the insidious onset of HCC, thus chemotherapy plays an important role in treatment of HCC at middle and advanced stage. The etiology for and the molecular pathways involved in HCC have been further understood with the development of genetic knowledge and molecular biology, which provide the