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医改进行时
——我国医院药学发展专家共识
发起单位 :
中国药学会医院药学专业委员会
中国医院协会药事管理专业委员会
中华医学会临床药学分会
中华中医药学会药房管理分会
中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会
中国药学会药物经济学专业委员会
中国医学装备协会药房装备与技术专业委员会
2014 年 6 月 18 日
1
自 2009 年开始的新一轮医改已经驶入了深水区,李克强总理在 2014 年 3
月 5 日首次作政府工作报告时指出:“为了人民的身心健康和家庭幸福,我们一
定要坚定不移推进医改,用中国式办法解决好这个世界性难题。”这表明了党和
国家克服困难推进医改的决心和信心。在近几年医改进行过程中,很多地区的医
改演变成了“药改”, “医药分家”、“药房承包”、“药房剥离”、“药房托管”、
“药事合作”等所谓“医改模式”产生的结果背离了医改解决老百姓“看病难,
看病贵”的初衷,导致用药不安全性和不合理性增加,给患者、家庭和国家带来
更多的健康损害和医疗负担,同时也影响了医院药学的健康发展和全国 37 万医
院药学技术人员的工作积极性,势必会影响到医改的顺利进行。殊不知,在药品
零差率销售(药房变成医院成本部门)的表象下,药品使用不合理导致的成本可
能是巨大的,尤其是对于中国这样的卫生经费中药占比很高、中西药并用和剂型
规格异常复杂、幅员辽阔和城乡差异大的用药大国,药品应用的安全、有效和经
济问题必须得引起有关部门的足够重视。
鉴于上述情况,中国药学会医院药学专业委员会、中国医院协会药事管理专
业委员会、中华医学会临床药学分会、中华中医药学会药房管理分会、中国药理
学会治疗药物监测研究专业委员会、中国药学会药物经济学专业委员会、中国医
学装备协会药房装备与技术专业委员会等与医院药学工作相关的学术团体组织
全国的医院药学专家深入研讨,广泛征求意见,就医改进行中医院药学面临的挑
战及机遇、新医改形势下药师的价值、如何促进医院健康的可持续发展等达成了
以下六点共识,期待此共识能够为政府决策机关和公众正确认识医院药师的地位
和作用提供参考,也期待此共识能够激励全国的医院药师同仁立足现实、拼搏进
取,既为了更好的推进医改而努力,也为了实现药师的职业价值,为广大患者的
用药安全和公众的健康、节约和优化珍贵的医疗资源保驾护航。
一、 药师是保证社会安全和公众生命安全不可替代的力量,药学服务是国家民生
工程建设的组成部分
《医疗机构药事管理规定》中规定:“医疗机构药事管理是指以病人为中心,
以临床药学为基础,对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理,促进临床科
学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作”, “药师要与医师共同对
药物治疗负责”。药学部门在医疗机构负责人领导下,负责本机构药事管理,按
照《中华人民共和国药品管理法》及相关法律、法规监督、管理本机构临床用药
和提供各项药学服务。医院药学工作是医院工作的重要组成部分,是提高医疗质
量、保证患者用药安全、有效的重要环节。经过几代药
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