干细胞和脐带血的介绍-中国医药大学儿童医院.pdf

幹細胞和臍帶血的介紹 中國醫藥大學附設醫院 兒童醫院 小兒血液腫瘤科主任 巫康熙醫師 幹細胞具有兩大特色 一.有「自行再生」的能力 幹細胞「自行再生」的能力，使它可以不 斷產生與自己一模一樣的後代 二.有「分化成各種細胞」的潛能 幹細胞有如出生嬰兒般，具有強大的可塑 性，可接受環境不同的訊息而發育成不同 功能的組織與細胞。 幹細胞的種類 依來源分類： 依分化潛力分類：  成體幹細胞 萬能幹細胞  多能幹細胞 胚胎幹細胞 單能幹細胞 幹細胞來源 胚體：胚幹細胞  胎兒的原始性腺：生殖幹細胞  成體：成體幹細胞 (腦部、牙齦、皮膚、肝臟、胰臟、骨髓、血液、消化道黏膜、脂肪 組織、肌肉組織) 在哪裡可以找到幹細胞？  全能細胞 在受精後的第一個小時，這個細胞分裂成兩個完全相 同的細胞 胚胎中的胚胎幹細胞 內部細胞團的細胞為多能性的，也就是它們可以分化產 生各種不同形態的細胞  成體幹細胞 目前發現到成體幹細胞的組織，包括骨髓、周邊血* 液、大腦、脊椎、牙髓腔、血管、骨骼肌、皮膚上 皮、消化器官的表皮、眼角膜、視網膜、肝臟、 脾臟及大腿骨等 * 多向性幹細胞，其所能分化的細胞及組織種類較胚 胎幹細胞少 *目前研究中的成體幹細胞種類主要為造血幹細胞 胚胎幹細胞  優點 : 有較大的分化能力，能分化為各種細胞和 組織  缺點 : 1. 取得不易 2. 擔心會形成腫瘤 3. 有較多的倫理爭議 何謂細胞治療 用 (人類的細胞來治療疾病或受傷的組織) 如紅血球治療貧血 造血幹細胞 (骨髓移植 )是用得最久的 幹( )細 胞治療 幹細胞可分泌許多的物質來修復受傷的組織 ，是細胞治療很好的來源 自體 vs異體 那裏有間質幹細胞  骨髓 Bone marrow 血液 Blood  脂肪 Adipose tissue  胎兒組織 (胎盤，羊水，臍帶 )  胎帶血 Cord blood 什麼是臍帶血 /臍帶 ? 胎帶的 Wharton’s jelly 間質細胞的特點 自我增生和能分化為許多的組織 Pluripotent-self renewal and wide differentiation into multiple lineages 能和別的組織嵌合 Can be incorporated direct into other tissues  低抗原性 Low immunogenicity 能抑制淋巴球 (suppress alloreactive T cell response) 間質細胞的臨床應用  骨骼修復 Repair of skeletal tissues  心臟修復Myocardial repair  腦和脊椎的修復 CNS or spinal injury  加速骨髓移植的復原Systemic administration of MSCs for facilitation of BMT and other therapy 免疫治療  基因治療MSCs as vehicles for gene therapy 間質細胞的臨床應用