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干细胞应用研究 干细胞应用研究 干细胞应用研究 干细胞研究为什么引起这么大的重视 干细胞研究为什么引起这么大的重视 肌萎缩侧索硬化病(ALS) Alzheimer’s Disease 造血干细胞移植 造血干细胞移植 • 我国白血病的年发病率为4/10万人，每年新 增约4万名白血病患者, 其中约2万名是儿 童。 • 我国长江流域以南的两广和云贵地区的地 中海贫血的发病率高达10%以上,广东省每 年新增重度beta-地贫患儿400名。 • 一些重度自身免疫性疾病,如红斑狼疮,多器 官硬化等发病率更高。 造血干细胞移植存在的问题 造血干细胞移植存在的问题 • 移植后造血恢复缓慢 • 移植物抗宿主病(graft-versus-host disease, GVHD)是骨髓移植(BMT)后出现的多系统损 害(皮肤、食管、胃肠、肝脏等)的全身性疾 病，是造成死亡的重要原因之一。 间质干细胞的临床应用 间质干细胞的临床应用 • 促进造血和免疫功能重建 • 治疗GVHD • 心脑血管疾病 • 免疫系统疾病 间质干细胞（MSC）的优点 间质干细胞（MSC）的优点 • 间质干细胞在骨髓中就是造血干细胞的支 持细胞 • MSC的低免疫原性 • MSC的免疫调节作用，降低免疫应答 • MSC诱导免疫耐受 • MSC表达多种趋化因子受体，体内可趋化 迁移到受损组织和器官 间质干细胞促进造血恢复和免疫 重建，降低GVHD 前期动物试验显示: 1. MSC促进受体鼠的外周血白细胞、血小板、淋 巴细胞的明显恢复； 2. 帮助胸腺、脾脏的结构重建，加速T细胞恢复 3. 降低GVHD 的发生率及严重程度 MSC治疗慢性GVHD的临床试用 MSC治疗慢性GVHD的临床试用 MSC治疗难治性cGVHD的临床试用 治疗慢性GVHD病人10例，其中7例病人的口腔溃疡、皮 疹、肝功能异常、关节酸痛等症状有明显好转。 MSCs输注量: 异体MSCs数 4 ×106/kg 自体MSCs数 8 ×106/kg 脐血输注量： 7 有核细胞 6 ×10 /kg CD34+ 5 细胞 5 ×10 /kg MSC输注对移植物抗宿主病的疗效 间质干细胞的其他临床应用 间质干细胞的其他临床应用 • 缺血性心脏病，如心肌梗死 • 缺血性脑病，如脑梗死，缺血缺氧性脑病 • 肝脏疾病，如肝纤维化 • 肾脏疾病，如急性肾衰 组织工程 组织工程 应用 应用 • 纳米材料： 成骨诱导，表面 结合DEX-Vc • 与纳米材料结合软骨细胞 组织工程存在的问题 组织工程存在的问题 • 细胞和材料的相容性问题 • 细胞对材料表面的要求 • 材料的生物安全性 • 细胞来源安全性问题 • 组织生长的调控 • 细胞在材料内部的功能性恢复 • 临床使用上面的相容性问题 良好的生物材料的要求 良好的生物材料的要求 • 1、生物相容性：组成和结构与人体相应组 织相似，无免疫排异原性，良好生物相容 性及组织相容性，能与宿主组织愈合，诱 导再生性修复。 • 2、生物力学顺应性：满足应用