围手术期异体红细胞输注对食管癌患者预后的影响-tumor.PDF

276 　　肿瘤2013 年3 月第33 卷第3 期　TUM OR Vol. 33, March 2013 DOI: 10.3781/j .issn.1000-7431.2013.03.012 Copyright© 2013 by TUM OR Clinical Research 临床研究 · 围手术期异体红细胞输注对食管癌患者预后的影响 杨刚华，袁达伟，李　康，朱　琨，党诚学 西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤外科，陕西西安　710061 [ 摘要 ]　目的：研究围手术期输红细胞对食管癌患者术后近期疗效及远期生存率的影响。方法： 回顾性分析345 例接受手术切除的食管癌患者的临床病理学资料及生存结果，将其分为围手术期输红细胞组 （167/345 ）和未输 红细胞组 （178/345 ），采用单因素及多因素分析方法进行生存情况分析。结果：输红细胞组患者围手术期并发症 的发生率明显高于未输红细胞组 （40.7% vs 24.2% ，P ＝0.001 ），但围手术期死亡率无明显差异 （1.8% vs 1.1% ， P ＝0.943 ）；输红细胞组与未输红细胞组患者的1、3、5 年生存率分别为65.2% 、33.1% 、27.6% 和75.4% 、43.7% 、 37.3% ，2 组间差异有统计学意义 （P ＝0.022 ）。多因素分析表明，病理分期、肿瘤浸润深度、是否合并癌栓及围 手术期输红细胞是影响食管癌患者远期生存率的独立危险因素。结论： 围手术期输红细胞是影响食管癌患者预后 的危险因素之一，在食管癌外科治疗中应致力于完整切除的同时尽量避免围手术期输红细胞。 [ 关键词 ]　食管肿瘤；手术期间；红细胞输注；预后 [中图分类号]　R735.1 [文献标志码] A [文章编号]　1000-7431 (2013) 03-0276-04 Impact of perioperative allogeneic erythrocyte transfusion on prognosis of patients with esophageal cancer YANG Gang-hua, YUAN Da-wei, LI Kang, ZHU Kun, DANG Cheng-xue Department of Surgical Oncology, First Affiliated Hospital of Xi’an Jiaotong University College of Medicine, Xi’an 710061, Shaanxi Province, China [A BSTRACT]　Objective: To evaluate the impact of perioperative allogeneic erythrocyte transfusion on short- term response and the survival of patients with esophageal cancer after surgical treatment. Methods: The clinicopathologic information and survival data from 345 consecutive patients with esophageal cancer who underwent esophagectomy were analyzed retrospectively. These 345 patients were assigned into perioperative allogeneic erythrocyte transfusion group (n ＝ 167, the patients received perioperative allogeneic erythrocyte transfusion) and no-perioperative erythrocyte transfusion group (