辨证施灸对高脂血症调脂作用研究-吴中朝(新加坡)幻灯片.ppt

综上，两组患者在年龄、性别、民族、生活习惯、饮食偏嗜、中医辨证分型等方面的分布均衡，差异无统计学意义，基线可比。同时，由两组患者在生活习惯、饮食偏嗜、中医辨证分型方面的分布情况不难看出：在本研究中，高脂血症的发病相关因素中，吸烟、喝酒、招待应酬、生活不规律、工作压力大等较为明确的因素约占70%左右，而其他不明因素则占30%左右，提示日常生活习惯对高脂血症的发病具有一定的影响作用，因此，无论从预防还是治疗，生活习惯都是不容忽视的环节。 在饮食偏嗜方面，甜食和肥腻各占发病人数的近30%，其他不明因素占约40%，提示对于高脂血症人群，除了减少肥腻食物摄入以外，甜食也是需要引起足够重视的因素。在中医辨证分型方面，气虚痰阻型占整个发病人数近70%，阴虚阳亢型占20%左右，脾肾阳虚型占10%左右，提示在高脂血症发病因素中，气虚是根本，痰浊是关键，这也是用艾灸可以温化痰饮从而治疗本病的根本原因所在。 表5 疗效指标基线分析 指标 组别 例数 均数 标准差 中位数 最小值 最大值 统计量 P值 疼痛程度-前 艾灸组 49 3.31 2.60 3.30 0.00 8.90 1.36 0.1739 西药组 48 2.63 2.69 2.45 0.00 10.00 . 血糖-前 艾灸组 47 5.69 0.83 5.42 4.64 9.20 0.15 0.8798 西药组 47 5.70 0.92 5.65 4.06 8.25 . 总胆固醇-前 艾灸组 48 6.05 1.23 6.25 3.70 9.90 1.42 0.1599 西药组 47 5.71 1.10 5.85 3.02 7.88 . 甘油三酯-前 艾灸组 48 2.97 1.87 2.55 0.87 8.25 1.27 0.2072 西药组 47 2.44 2.20 1.83 0.49 9.42 . 高密度脂蛋白-前 艾灸组 49 1.18 0.30 1.21 0.60 1.98 0.28 0.7806 西药组 47 1.20 0.37 1.08 0.74 2.16 . 低密度脂蛋白-前 艾灸组 49 3.61 1.51 3.72 1.00 8.38 0.27 0.7891 西药组 47 3.57 1.11 3.56 1.19 6.62 . 症状积分-前 艾灸组 49 6.67 2.59 6.00 3.00 15.00 2.44 0.0147 西药组 48 8.19 3.34 8.00 2.00 20.00 . 由表5可见，治疗前两组在总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血糖、疼痛程度等积分差异无统计学意义，基线可比。由于症状积分的基线分布不均衡，故采取分层分析校正基线，以西药组基线中位数8为界值，具体结果见表6。 表6 分层后的症状积分的基线比较 分层 指标 组别 例数 均数 标准差 中位数 最小值 最大值 统计量 P值 ≥8分 症状积分-前 艾灸组 16 9.69 1.92 9.00 8.00 15.00 1.53 0.1272 西药组 26 10.58 2.53 10.00 8.00 20.00 . ＜8分 症状积分-前 艾灸组 33 5.21 1.24 5.00 3.00 7.00 0.44 0.6593 西药组 22 5.36 1.36 5.00 2.00 7.00 . 由表6可见，经过分层后的治疗前症状积分组间无统计学差异（P＞0.05），基线可比。 1. 降脂综合疗效组间比较 表7 降脂综合疗效组间比较 艾灸组 西药组 ------------------ ------------------ 指标 分类 例数 构成比(%) 例数 构成比(%) 统计量 P值 降脂疗效 痊愈 4 8.16 5 10.42 0.0046 0.9458 显效 22 44.90 21 43.75 . 有效 9 18.37 6 12.50 . 无效 14 28.57 16 33.33 . 由表7可见，在降脂综合疗效组间比较方面，艾灸组痊愈4例，显效22例，有效9例，无效14例，总体有效率71.4%；西药组痊愈5例，显效21例，有效6例，无效16例，总体有效率66.7%。两组总体降脂有效率差异无统计学意义（P＞0.05），尚不能认为艾灸组的总体有效率高于西药组。 2 艾灸组治疗前后的疗效比较分析 表8 艾灸组治疗前后的疗效比较分析（连续变量） 指标 组别 例数 均数 标准差 中位数 最小值 最大值 统计量 P值 疼痛程度 治疗前 49 3.31 2.59 3.30 0.00 8.90 4.20 0.0001 治疗后 49 1.17 1.44 0.00 0.00 4.50 . 血糖 治疗前 47 5.69 0.83 5.42 4.64 9.20