亚健康与失眠.ppt

健康 是一种身体、精神和交往上的完美状态，而不只是身体无病(WHO) 亚健康 是指无器质性病变的一些功能性改变，又称第三状态。因其主诉症状多样而固定，也被称为“不定陈述综合征”或“灰色状态”。它是人体处于健康和疾病之间的过渡阶段、边缘状态，在身体上、心理上没有疾病，但主观上却有许多不适的症状表现和心理体验。 通常被诊断为疲劳综合症、内分泌失调、神经衰弱，更年期综合症等 1、发病因素：无细菌、病毒感染，是因社会心理、生活习惯（特别是工作条件）、自然环境。2、多种多样症状，时重时轻。3、检查无任何器质性改变。 主要症状：睡眠不良、浑身无力、容易疲倦、头脑不清爽、思想涣散、头痛、面部疼痛、眼睛疲劳、视力下降、鼻塞眩晕、起立时眼前发黑、耳鸣、咽喉异物感、胃闷不适、颈肩僵硬、早晨起床有不快感、手足发凉、手掌发粘、便秘、心悸气短、手足麻木感、容易晕车、坐立不安、心烦意乱等 虽不是疾病，但人长时间处于这种状态，严重影响机体健康，工作，生活和学习，极大的降低人们的生活质量。 据统计： 以现代医学为基础的微观论： 人体自然衰老；心脑血管及其他慢性病的前期、恢复期和手术后康复期出现的种种不适；人体生物周期中的低潮时期等。 成因是心理压力过大，文化和社会结构造成的压力。 和过度的疲劳有关，是某种职业导致的疾病（美） 。 “亚健康”与血液中自由基含量偏高有关（美）。 导致慢性疲劳综合征（亚健康）的蛋白质（日） 色氨酸是引发慢性疲 综合征（亚健康）的原因（日、英）。 病因新说：患者肌肉遭病毒感染而引（英）。 和神经系统的感染导致自身免疫异常有关。 以传统医学为基础的宏观论 中医学无此病名，其临床表现应属“虚劳”、“不寐”、“心悸”等，属“虚”证范畴。 本病原因主要有：烦劳过度、情志不畅、禀赋不足或大病后失于调理等（民间中医）。 脏腑功能紊乱，失衡所致（藏象学）。 脏腑功能的相生，相克的平衡机理被打破（五行学说）。 阴阳不平衡所致（阴阳学说）。 气血瘀积导致人体代谢紊乱（中医气血说）。 肾虚导致五脏六腑都虚（ “肾虚论” 学说） 总结 亚健康是人体多个系统功能发生紊乱的一个复杂的动态平衡过程 人体发生衰变可从任何一大系统开始 以中枢神经系统功能减退为例： ~以躯体表现为主型 ~以精神心理表现为主型 ~以社会适应性表现为主型 ~以道德方面为主型 ~混合型 ~ 身心上游不适感,但又难以确诊的”不定陈述综合征” ~ 某些疾病的疾病前状态 ~ 一时难以明确其病理意义的”征” ~ 病原携带状态 ~ 临床检查的高,低限值状态 ~ 高致命危险因子状态 ~ 认知疲劳与心理失衡状态 亚健康的界定范围 亚健康不同于亚临床 亚健康不等于慢性疲劳综合征 亚健康与某些功能性疾病需仔细鉴别 亚健康不能与某些精神,心理疾患混为一谈 中西医对亚健康的认识和表述有差别 亚健康 失眠 什么是失眠 什么是慢性疲劳与慢性疲劳综合症 慢性疲劳 慢性疲劳综合症 在美国 14%的成年男性和20%的妇女出现慢性疲劳，其中1/8发展成为cfs 女性中慢性疲劳 迅速，目前男女患者之比己经从1:1.5上升为1:3.9 cfs的发病曲线：双峰分布 在西方 cfs多发 生在社会经济地位较高的白人中，医务人员尤其在护士中 在我国 40岁以上白领阶层负荷超重和慢性疲劳的情况突出，其中75%属于亚健康人群，40%主诉慢性疲劳，其中约1/10发展成为cfs cfs的主要症状 ①除体力负荷外，存在心理负荷过重，引起不易解除的疲劳;② 没有明确原因的肌肉无力;③心情抑郁、焦虑或存在紧张恐惧 感;④失眠症状普遍存在，或有多梦和早醒;⑤注意力不易集中， 记忆力减退，表现为精力或活力减退 cfs的主要诊断标准 ①持久或反复发作的疲劳，症状持续6个月以上。 ②根据检查结 果，可以排除引起疲劳的各种器质性疾病。 cfs日见 ，可能的促发因素 ①现代社会快节奏和竞争，体力和心理压力长期处于超负荷状态; ②工业化，使城市中三废噪声增多，缺少绿化，居民容易身心疲惫; ③食品呈总热量增加，动物食品增多，消耗体能越来越少，肥胖增多 ④人际关系紧张，缺少安逸祥和的气氛，心情不愉快容易疲劳； ⑤下岗、退休、家庭成员长期患病和经济困难等 失眠的常见原因 ①躯体原因：心悸、气促、咳嗽、瘙痒或者疼痛、尿频等 ②环境原因：异地、倒班、旅行、日差、亮光、噪音以及娱乐过度等 ③心理原因：心境不良、胡思乱想，以