急救的知识培训教材.ppt

急救知识 现场急救的意义和重要性 现场救护是指在事发的现场，对伤员实施及时、有效的初步救护；是立足于现场的抢救。事故发生后的几分钟、十几分钟，是抢救危重伤员最重要的时刻，医学上称之为“救命的黄金时刻”。在此时间内，抢救及时、正确，生命有可能被挽救；反之，生命丧失或病情加重。现场及时、正确的救护，为医院救治创造条件，能最大限度地挽救伤员的生命和减轻伤残。在事故现场，“第一目击者”对伤员实施有效的初步紧急救护措施，以挽救生命，减轻伤残和痛苦。然后，在医疗救护下或运用现代救援服务系统，将伤员迅速送到就近的医疗机构，继续进行救治。 现场急救的目的 1．挽救生命。通过及时有效的急救措施，如对心跳呼吸停止的伤员进行心肺复苏，以挽救生命。 2．稳定病情。在现场对伤员进行对症、医疗支持及相应的特殊治疗与处置，以使病情稳定，为下一步的抢救打下基础 3．减少伤残。发生事故特别是重大或灾害事故时，现场急救时正确地对病伤员进行冲洗、包扎、复位、固定、搬运及其他相应处理可以大大降低伤残率。? ?4．减轻痛苦。通过一般及特殊的救护安定伤员情绪，减轻伤员的痛苦。 急救原则 先救命 后治伤 先急后缓 先重后轻 切断伤害源，保存好离断组织 急救知识 一、急救前 1、遇事不慌 2、先后有序 3、观察生命现象 4、不要随便搬动病人 5、电话求救 ?拔打“120”，说明病情及详细地址 ?坪地人民医院急诊室电话打急救电话内容 自报姓名、出事地点、病人情况、男女老少、如是亲属要介绍以往患相关的什么病，等对方让你放电话，才可放电话 急救知识 观察意识是否清楚？ 脉搏、心跳如何？ 有否大出血？ 观察受伤部位、脸部、手脚是否灵活？等等。 无论哪一部位，发现危险征象，马上叫救护车。同时在应急过程中注意避免二次伤害。 生命体征的观察法 生命体征即：意识、呼吸、脉搏。一旦遇到重症病人，首先应作检查。急救处置的正确与否，关系到病人的生命和病情的变化，所以必须冷静、沉着、迅速地采取急救措施。可以用大声呼喊病人，敲打病人脸颊或拧病人手脚等来检查。当病人失去意识时，首先要保持呼吸道畅通，谨防窒息。 怎样检查病人有否呼吸 首先可以观察胸壁有否上下起伏活动，也可将手掌心或耳朵贴在病人的鼻腔或口腔前，体察有否气流进出，或者用一丝餐巾纸放在病人的鼻腔或口腔前，看看餐巾纸有否晃动。以上方法检查，如无迹象的话，可以初步判定呼吸已经停止，必须马上做人工呼吸抢救。 急救处理注意事项 注意事项： (1)转送路途较远的病人，还要寻找合适的交通工具，如轻便、震动小的卧车、轮船等。 (2)转运中，应有医务人员陪送，在路途上严密观察病情，在必要时作急救处理。 (3)病人至医院后，陪送人员应向该院医务人员交待病情，介绍急救处理经过，以供参考。 流程： 急救黄金4分钟 心脏停搏后 4分钟内立即CPR，50%可存活 心脏停搏后 4-6分钟开始CPR，10%可存活 心脏停搏后 6 分钟 开始CPR， 4%可存活 8分钟内给予ACLS， 可获得较高的复苏成功率 急救知识 成人心肺复苏术（简称CPR） 一、患者心搏呼吸突然停止的表现 1）意识突然丧失，患者昏倒于各种场合。 2）面色苍白或转为紫绀。 3）曈孔散大。 4）动脉搏动消失，心音消失、 5）部分患者有短暂而缓慢叹气祥或抽气呼吸或短暂抽搐，伴头眼偏斜，随即全身肌肉松弛。 急救知识 二、CPR的最初处置 （一）判断是否心搏呼吸骤停和畅通呼吸道 1、判定患者有无意识 ?轻轻摇动患者肩部，高声喊叫：“喂！你怎么啦？” ?如认识，可直接呼喊其姓名。 ?若克反应，立即用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5秒。 注意点：掐压时间应在10秒钟内，不可太长，患者出现眼球活动、四肢活动或疼痛感后立即停止掐压穴位，摇动肩部不可用力过重，以防加重骨折等损伤。 急救知识 2、呼救 一旦初步确定患者为心搏呼吸骤停，应立即招呼周围的人前来协助并打120急救车。 3、将患者放置适当的体位 ?进行CPR时正确的抢救体位是仰卧位。如患者摔倒时面部朝下，应在呼救同时小心转动患者，使患者全身各部组成一个整体转动。尤其要注意保护颈部，可一手托住颈部，另一手扶着肩部，使患者平稳地转动至仰卧位。 急救知识 ?昏迷体位，患者有心搏呼吸，但仍处于昏迷状态，其气有被舌根堵塞和吸入粘液以及呕吐物的危险，故应将患者置于侧卧位，使粘液等物从口腔中流出，可避免危险。 4、畅通呼吸道 一手置于前额使头部后仰，另一手的食指与中指置于下颌骨近下颏或下颌角处，抬起下颏，进行时手指不要压迫患者颈前部、颏下软组织，以防压迫气道。 急救知识 5、判断呼吸 在畅通呼吸道之后，可以明确判断呼吸是否存在，用耳贴近患者口鼻，头部侧向患者胸部。眼睛观察患者是否胸部