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湖南省科技创新奖申报表 （创新团队） 推荐单位 团队名称 团队带头人 主要支持单位 团队成立时间 学科分类名称 1 代码 2 代码 3 代码 □高端装备制造□新材料□新一代信息技术□新能源与智能电网□现代农业□人口健康□资源利用和环保 □文化创意□公共安全与应急□现代服务业 2014-2016年获得 国家、省级 科学技术奖励 国家、省级创新平台 授权的国家发明专利（项）（2014-2016年） 授权的PCT国际专利（项） （2014-2016年） 授权的其他知识产权（项）（2014-2016年） 一、推荐单位意见 推荐单位 通讯地址 邮政编码 联 系 人 联系电话 电子邮箱 传 真 推荐意见： 声明： 推荐单位（盖章） 年 月 日 二、团队基本情况 表一：团队构成 （一）成员结构 总人数 年龄结构 65周岁以上 % 50-65周岁 % 35-50周岁 % 35周岁以下 % 专业技术职务 正高级 副高级 中级 % % % 学历 博士研究生 硕士研究生 本科 % % % （二）主要成员 带 头 人 序号 姓名 性别 年龄 专业技术职务 所在单位 研究领域 团队工作时间（年） 1 2 3 其他主要成员 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 表二：团队标志性成果 序号 成果名称 团队主要成员中的完成人/排名 研发起止日期 正式应用（公开发表）日期 依托计划名称和编号（不超过3项） 1 2 3 4 5 序号 论文专著名称 影响 因子 年卷页码（xx年xx卷xx页） 发表时间（xx年xx月xx日） 通讯作者 第一作者 国内作者（排序） SCI他引次数 他引 总次数 是否省内完成 1 2 3 4 5 表四：所获知识产权和技术标准情况 序号 知识产权类别 授权项目名称 国（区）别 授权号 授权日期 证书编号 权利人 发明人 所标志性成果 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 表五：团队承担科研项目情况 序号 项目名称 研发 经费 （万元） 项目来源 项目 编号 研发起止 时间 状态 （在研/已验收） 负责人 本团队主要成员中参与人/排序 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 团队建设情况 (500字以内) 近三年创新能力与水平 (500字以内) 年学术影响与社会贡献 (500字以内) (500字以内) 《湖南省科技创新奖申请表》（创新团队）填表要求 《湖南省科技创新奖申请表》是评审的基础文件和主要依据，由推荐单位统一报送。 申请表中所有内容应根据本填写要求，如实填写。对拟授奖对象，将委托第三方专业机构进行现场核查。经核查，低于认定率的，将取消参评资格。具体填写要求如下所示： 1．推荐单位：填写推荐单位名称。 2．团队名称应为“XX团队”时间日期立项、 6．学科分类名称以为依据，3个学科名称。授权发明专利直接支持已授权发明专利数。 10．授权的其他知识产权直接支持的除发明专利外其他授权知识产权数，如软件著作权、集成电路布图设计权、植物新品种权等。知识产权. 近三年创新能力与水平：2014-2016年团队在科学研究、技术开发等方面的创新程度，技术水平是否达到国内外同类项目最好水平，核心成果的原创性程度，包括创新能力概况、代表性成果、论文论著、知识产权等方