1999～2002年头孢吡肟体外敏感性分析.pdfVIP

65· 1999--2002年头孢吡肟体外敏感性分析 马越李景云胡昌勤金少鸿 头孢毗肟是由施贵宝制药公司研制开发。于1993年首次年1月1日至2002年12月31日国家细菌耐药性监测脚北 上市的第四代头孢菌素。自从其上市以来已被用于多种细菌 京、广东、湖北、辽宁天津、四川、浙江和广西地区57家三级甲 感染性疾病的治疗。头孢吡肟的抗苗谱广，对多种草兰氏阳 等医院收集的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、弗劳地枸橼酸杆 性和阴性细菌包括肠杆菌属、绿脓杆菌和其它非发酵性革兰 菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌和 氏阴性杆菌属均有较强的抗菌活性。国家细菌耐药性监测中 鲍曼不动杆菌共计50528株，各年度分离菌株数见表1。 心fl1999年开始对头孢吡肟进行耐药性监测，本文就4年间 表l 1999～2002年主要临床分离的革兰 北京、广东、湖北、辽宁、天津、四川、浙江和广西地区57家三 阴性杆菌临床分离菌株数 级甲等医院收集的革兰阴性杆菌进行体外敏感性分析，以阐 、 明头孢吡肟对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、弗劳地构檬酸杆 菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌和 鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性及其耐药性变迁。 材料与方法 1．菌种来源和鉴定：1999年1月1目至2002年12月31 日国家细菌耐药性监测网北京、广东、湖北和辽宁地区57家 三级甲等医院收集的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、弗劳地枸橼 酸杆菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌、铜绿假单胞 菌和鲍曼不动杆菌临床分离株，菌种鉴定为常规方法…或采 用自动化细菌鉴定仪。 2．药物敏感试验：药物敏感试验，采用K_B法(纸片扩散 法)。药敏纸片和M-H培养基由北京天坛生物技术公司提 2 1999～2002主要革兰阴性杆菌临床分离株的标本来 供，质控菌株为A僦s922(太肠埃希菌)、ATCC27853(铜绿 假单胞菌)由美国疾病控制中心提供。试验方法与判定标准 源：1999--2002主要革兰阴性杆茸临床分离株的标本来源主 要标本来源见表2。 按美国桩床实验室标准化委员会(NCLS5)2002年版的规 定口](头孢哌酮／舒巴坦依据企业标准)。抗菌药物纸片的选 表2 1999～2帅2主要革兰阴性杆菌 择为：氨苄西林(AMP，10(g)、哌拉西林(PW，100(g)、头孢 堕堡鲤选塑盘查墨婆 唑林(CZO，30(g)、头孢呋新钠(CXM，30(g)、头孢噻肟 貅蝴警蝴警黼警撇警 (CTX，30(g)、头孢曲松(cRO。30(g)、头孢哌酮(CFP。75 屎藏47A4 (g)、头孢他睫(chz，30(g)、头孢吡肟(PEP，30(g)、阿莫西 疵 2272犯抬 册跏 帖∞ 鲫谢 “恐 哪椰 舶加 林／-g拉维酸(AMC，20／10(g)、头孢哌酮／舒巴坦(CSL，75／ 7 啪 7 眦 7 ㈣ 8 ‰mt 30(g)、哌拉西林／三唑巴坦(TZe，100／10(g)、替卡西林／-g拉 脓汁 377 4 3 4 2 维酸(TCC，75／10(g)、氨苄西林舒已坦(SAM，10／10(g)、庆 血液4534 4 5 5 大霉素(GEN，10(g)、阿米卡星(AMI(，30(g)、环丙沙星 咽拭子3473 3