CT成像技术幻灯片.ppt

 CT成像概论 CT（computed tomography）即计算机X线断层技术，又称X线-CT。 X线平片的缺点 密度分辨率低，影像重叠。CT的发明弥补了X线的不足，是放射学里程碑式的重大发明，使得影像学进入了一个全新的阶段。 CT的历史 1971年英国科学家Hounsfield发明了第一台头颅CT，1972年应用于临床工作。并于1979年和美国物理学家共同获得了诺贝尔医学生理学奖。美国科学家解决了重建图像的数学问题，让CT得以在临床应用。 1974年美国工程师Ledley设计出了第一台全身CT。 1989年单层螺旋CT的发明并在临床应用，是CT影像学的一场真正技术革命，是CT发展史上的一个里程碑。 1998年在北美放射学会（RSNA）上推出的多层螺旋CT（MSCT）或多排探测器CT（MDCT），带来了CT的又次技术革命。 2009年能谱CT的出现，使得CT从功能水平诊断疾病成为可能，并且它拥有更高得分辨率和更广泛的应用及仅为常规剂量60%的超低辐射量，将CT成像技术带入了全新时代。 CT的进展 CT机沿用至今，无论从技术设计，硬件结构和软件功能等方面均有很大的进展。 机械运动方式：平移-旋转→旋转-旋转→ 滑环运转（螺旋）。 机型的发展：头颅CT机（几分钟/层）→全 身CT机（几秒/层）→螺旋CT机、电子束CT机 （16层以上/秒） → 必威体育精装版的能谱CT。 CT扫描方式的进展：间隔层面式扫描和采 样（普通CT）→连续容积式扫描和采样（MSCT. EBCT）。 CT检查技术的进展：平扫，增强→动态增强→双期或多期增强，后处理重建。 学科发展：单纯CT诊断→CT诊断+ CT介入→ CT物质定量分析诊断。 CT成像的优点 传统X线影像是把具有三维的立体解剖结构摄成二维的平面图像，影像互相重叠，密度分辨率不高。CT克服了这些缺点，它具有以下优点： 1 、CT图像能显示真正的断面图像；无组织 结构重叠，解剖关系明确。 2、CT图象清晰，密度分辨率高；照射范围 局限，X线散射小，可显示X线照片无法显示的 器官和病变。因此病变检出率和诊断准确性高。 3、 检查方便、迅速而安全，无创伤，无痛 苦。 CT设备 尽管CT技术不断发展，但是CT机基本结构万变不离其宗，它主要由三部分组成。 CT设备 1、 扫描装置：由X线管（发射X线），探测器（接收X线）及准直器（位于X线管前方，它调节X线束的宽度）组成。 CT设备 2 、计算机系统：是CT机的神经中枢和心脏。担负操纵整个扫描过程，处理和运算扫描数据，进行图像的重建和显示等重要工作。 3、 外围设备：包括显示终端和资料存储设备两大类。 计算机和显示终端 CT成像原理 CT基本原理 高电压作用于X线管，发出的X线束（高度准直）对人体检查部位一定厚度的层面进行断面扫描，由探测器接收、测定透过该层面的X线量，然后经放大并转换为电子流，再经模/数转换器（A/D）转换成数字，输入计算机储存和计算，得到该层面各单位容积（体素）的X线吸收值，后经数/模转换器（D/A）转成CT图像，经过显示设备显示图像。 因此，CT图像是计算机计算出的图像。 CT成像简易图 CT常用的扫描方法 1、常规平扫：是指不注射对比剂的情况下进行的CT扫描。 2、放大扫描：通过缩小扫描视野来获得高清晰度的放大图像，其空间分辨率明显提高，又称原始放大。 3、增强扫描：是指通过静脉注射对比剂后再进行扫描，分为团注法、滴注法。 4、动态增强扫描：增强后为获得对比剂在血管或组织内的浓度变化而进行的连续不间断扫描，包括单层动态扫描和多层动态扫描。 5、目标扫描：是指对感兴趣区采用薄层、小视野的扫描方法，又称靶扫描，常用于乳突、肾上腺及垂体等部位的扫描。 6、穿刺定位扫描：通过CT导向经皮穿刺活检，具有定位准确、穿刺安全、并发症少的优点。可以精确确定穿刺点、进针深度、角度，避免损伤血管、神经。 7、CTA成像：利用CT对动脉血管进行成像一种方法。 8、灌注成像：经静脉团注对比剂后，在对比剂首次通过受检组织的过程中对选定层面进行快速扫描，而后利用软件测定组织密度的变化，从而获得血流动力学的变化图像。 CT扫描基本参数 mA 表示X线的强度，与图像质量、辐射量及球管寿命相关。 高mA用于X线高吸收区，如脊柱、骨盆、颅底等部位。 低mA用于对比度高的的区域如肺、内耳等结构。 基本扫描参数 KV 高KV使得X线变硬，更容易穿透高吸收区，而软组织极易穿透，对成像无用，因而用于骨结构的扫描。