《三级综合医院评审标准》中“医学装备管理” 认识与探讨.ppt

《三级综合医院评审标准》中“医学装备管理” 的认识与探讨 《医院评审标准（2011版）》框架 本标准共7章72节，设置391条标准与监测指标。 1-6章共66节354条标准，用于实地评审和自我评价与改进。 第7章共6节37条监测指标，用于医院运行、医疗质量与安全指标的监测与追踪评价。 《医院评审标准（2011版）》设计思路 强调医院管理永恒主题——医疗质量和医疗安全； 引导医院走以内涵建设为主、内涵与外延相结合的长期发展道路； 强调执行力——强调执行过程科学性、有效性； 引入发展、动态、变化的管理和思维方式； 依法管理、科学管理、规范管理 注重国家对公立医院指挥和调运能力 我处认真对照三级综合医院评审标准实施细则（2011 年版），积极查缺补漏，将其中涉及我处工作的内容总结如下。 2.安医大一附院医学装备管理现状及做法 九、医学装备管理 【Ａ】符合“Ｂ”，并 职能部门根据监管和考核情况对全院设备操作和维护情况的分析报告，规范使用，减少误操作，提高设备的使用周期。 【Ｂ】符合“Ｃ”，并 1．有医疗设备操作手册并随设备存放，供方便查阅。 2．有设备操作人员的考核记录。 3．装备管理部门对设备使用情况定期监管，提供技术服务和咨询指导。 【Ｃ】1．有医疗仪器设备使用人员操作培训和考核制度与程序。 2．医疗设备操作人员经过相应设备操作培训。 3．医疗装备部门为临床合理使用医疗器械提供技术支持、业务指导、安全保障与咨询服务。 6．9．5．1建立医疗仪器设备使用人员操作培训和考核制度，职能部门加强监管，提供咨询服务与技术指导。 6．9．5 有医疗仪器设备使用人员的操作培训，为医疗器械临床合理使用提供技术支持与咨询服务。 评审标准 2.安医大一附院医学装备管理现状及做法 九、医学装备管理 我院能对医疗仪器设备使用人员操作培训和考核制度，并积极为医疗器械临床合理使 用提供技术支持与咨询服务。 * 《三级综合医院评审标准》中“医学装备管理” 的认识与探讨 1 2 3 安医大一附院医学装备管理现状及做法 《三级综合医院评审标准（2011版）》的出台 讨论与建议 1989年11月29日,卫生部发布了卫医字（89）第25号《关于实施医院分级管理的通知》、《综合医院分级管理标准〈试行草案〉》，同时提出了“积极稳妥、因地制宜、循序渐进、由点到面”的工作方针。至此，我国医院分级管理与医院评审工作正式启动。 1. 《三级综合医院评审标准（2011版）》的出台 我国医院评审发展历程 1996年11月，卫生部发布了《关于进一步搞好医院分级管理和医院评审工作的通知》,医院评审工作得以进一步推动。 1998年8月，卫生部发出《关于医院评审工作的通知》要求“实事求是地认真总结经验，肯定成绩，找准问题，切实纠正”， 医院评审工作暂时停止。 引入全面质量管理理念：TQM (Total Quality Management ) 引入PDCA 医院评审工作经过10年休整期，2011年4月22日, 卫生部医管司正式发布了【关于印发《三级综合医院评审标准（2011年版）》的通知（卫医管发〔2011〕33号 ）】 1. 《三级综合医院评审标准（2011版）》的出台 引入持续质量改进理念：CQI （Continuous Quality Improvement ） 引入管理循环工具：PDCA 最早由美国质量管理专家戴明提出，亦称“戴明环”。PDCA 循环：P（Plan）--计划；D（Do）--执行；C（Check）--检查；A（Action）--行动。 探索科学的标准和指标体系 借鉴JCl、日本、台湾地区评审标准 北京地区医院连续9年试点 医院评审工作经过10年休整期， 2011年4月22日卫生部医管司正式发布了【关于印发《三级综合医院评审标准（2011年版）》的通知（卫医管发〔2011〕33号 ）】 1. 《三级综合医院评审标准（2011版）》的出台 卫生部连续5年医院管理年活动 美国单病种过程质量管理指标体系 1. 《三级综合医院评审标准（2011版）》的出台 1. 《三级综合医院评审标准（2011版）》的出台 安徽医科大学第一附属医院是安徽省规模最大的、集医疗、教学、科研、预防、康复、急救为一体的综合性教学医院。 2.安医大一附院医学装备管理现状及做法 2.1安医大一附院医院简介 医院目前占地面积225亩，总建筑面积37万平方米。现有在职职工3500余人，开放病床2800张，设临床科室39个，医技科室19个，临床教研室26个。 2.1安医大一附院医院简介 2.安医大一附院医学装备管理现状及做法 医院年门诊量215万人次，年住院病人10.6万人次，年手术近4.1万台次，年教学工作量约1.85万学时。 华东首台3.0T磁