中医外科医疗护理常规(李晓妮).ppt

中医外科一般护理常规 陕西省中医院 李晓妮 * 1.病室环境 病室环境清洁、舒适、安静、保持室内空气新鲜。 根据病证性质、室内温湿度适宜。 2.根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。 * 3.入院介绍 介绍主管医师、护士、并通知医师。 介绍病区环境及设施的使用方法。介绍作息时间及相关制度。 * 4.生命体征监测，做好护理记录 测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。 若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。 * 若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 危重患者生命体征监测遵医嘱执行。 * 5.每日记录大便次数1次。 6.遵医嘱执行分级护理。 7.协助医师完成各项检查。 8.每周测体重、血压各1次，或遵医嘱执行。 * 9.定时巡视病房，做好护理记录 严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌苔、二便等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。 保持伤口敷料干燥，发现侵湿、脱落等情况及时处理，或报告医师。 保持各种引流管通畅，不受压、不脱落，注意引流液的量、性质及气味等，引流袋每日更换1次，遵守无菌技术原则。 * 9.定时巡视病房，做好护理记录 及时了解患者在生活起居，饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。 急腹症患者，诊断不明前禁用止头痛剂或热敷。 手术患者按手术护理常规，做好术前准备、术后护理。 * 11.遵医嘱给予饮食护理，指导饮食禁忌。 12.加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗。 13.根据患者病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。 * 14.预防院内交叉感染 严格执行消毒隔离制度。 做好病床单位的终末消毒处理。 * 15.做好出院指导，并征求意见 * 骨伤科一般护理常规 * 一、病室环境保持整洁、舒适、安静，空气新鲜。根据病证性质适当调节温湿度。 二、接到患者入院通知后，根据病情需要选择并准备好床位，护送患者至指定床位，摆好正确体位。 * 三、详细介绍病区环境，有关规章制度：如查房、探视、作息制度等，介绍主管医师和护士，协助患者尽快适应新的环境。 四、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸2次，连续3天，体温在37.3以上者，每日测4次，体温在39以上者每4小时测1次，或遵医嘱。体温正常3天后改为每天测1次，每日记录大小便次数1次。 * 五、密切观察患者的神志、面色及生命体征的变化，若有异常，及时报告医生，并积极配合抢救。 六、经常巡视，及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠、排泄、体位等方面的护理问题，实施相应的护理。 * 七、根据患者的情志变化和反应，进行相应的情志护理，帮助患者尽快适应新的角色，处于接受治疗的最佳状态。 八、按医嘱给与相应的饮食，掌握饮食宜忌，并指导患者配合执行。 * 九、对行牵引、外固定的患者执行相应护理；手术患者按骨伤科手术护理常规护理。 十、根据病情，指导并帮助患者进行合理有效的功能锻炼，使患者及家属了解功能锻炼的意义、原则、方法、步骤及注意事项等。 * 骨伤肛肠病区 十一、按医嘱指导患者正确使用外服或内服药，观察用药效果及反应，做好记录。 十二、加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗。 十三、住院期间对患者进行健康教育；加强终末消毒处理；出院时，做好出院指导。 * 谢 谢 *