中医的手诊.ppt

中医手诊学 Hand Diagnosis of TCM 主讲：张云秀 课程大纲 一、学习手诊的意义 二、手诊的理论基础 三、手诊的运用 一 学习手诊的意义 超前诊断 沟通桥梁 体现专业 简单实用 二 手诊学的理论基础 1 中医理论基础 黄帝内经 清代《小儿推拿广义》 2 经络理论基础 三 手诊运用 握手观健康 手指观健康 手掌观健康 青筋观健康 握手观健康 一伸手看对方 二手感看对方 一 伸手看对方（30o） 一般身体比较弱 一 伸手看对方（ 45o） 一般身体都比较健康 一 伸手看对方（90o） 一般身体功能比较旺盛，但往往肝火比较盛 伸手看对方规律 伸手时，手张开越大，表明人越大方、越容易接受新生事物 手张开角度越小，表明人比较保守、心情抑郁，一般身体素质比较瘦弱 二 手感看对方 （一）手感的对比 1 手感凉 2 手感热 3 手感湿 4 手感干 5 手感粘 1 手感凉 2 手感热 意义：主脾肾阳虚 表现：体弱怕冷、吸收能力差、体质较为虚弱 意义：主心肾阴虚 表现：上火、烦躁、失眠、多梦、紧张 3 手感湿 （手汗多） 意义：主心脾两虚 表现：容易疲倦乏力，心情压抑 意义：主脾胃积热 表现：心火盛、心理压力大，精神紧张 4 手感干 5 手感粘 意义：主肺脾两虚 表现：皮肤干燥、容易感冒 意义：主内分泌失调 表现：多见于糖尿病病人 （二）手掌的软硬 1、手掌软 2、手掌硬 手指观健康 观五指 观五指 拇指 食指 中指 环指 小指 拇指 正常拇指：圆长强状 ，指节长度平均 －－－关连脾肺 食指 正常食指：圆秀强壮，三节指节长短均匀 －－－关连肠胃 中指 正常中指：圆长健壮，三个指节长短均匀，指形直无偏曲 －－－关连心包 无名指（环指） 正常环指：圆秀健壮，指节很短平均，指型直而不偏曲，指曲纹清爽 －－－关连三焦（内分泌） 小指 正常小指：长直粗壮、指节长短平均 －－－－关连心肾 手掌观健康 手掌九宫定位 1 乾宫（内分泌区） 乾宫——位于小鱼际下方，腕横纹的上方如拇指大，表示内分泌状况。反映糖尿病、小肠、大肠、阑尾等状况。 糖尿病——在手掌小鱼际乾宫中间部位成边缘不清斑块。 阑尾——在于掌小鱼际乾宫中间部位成点状。 2 坎宫（泌尿生殖区） 坎宫——位于腕横纹中间上方如拇指大小，表示肾和泌尿生殖系统的状况 肾——中指垂直平分线下焦区上方的左右两侧。 膀胱——在左右肾区的下方 前列腺（男）、子宫（女）——在手掌根部腕横纹中间上方区域。 卵巢及输卵管——在子宫部位的两侧。 3 艮宫（腰腿区） 艮宫——位于拇指下方大鱼际，如拇指头大 腰腿——在大鱼际底部，靠拇指侧的下1/2区 心脏——手掌大鱼际处，拇指横纹下方，如拇指大小。大鱼际分为左右两半，靠拇指侧为左心，靠小指侧为右心。上2/5部分为心房，下3/5部分为心室。 心冠脉——拇指掌指关节横纹中间 4 震宫（肝胆区） 震宫——属木，主肝胆。 肝——在生命线指侧及生命线与头脑线的夹角区域。如拇指头大。 胆——在拇指尺侧缘垂直线与生命线交点的大鱼际侧。 5 巽宫（素质区） 巽区——位于食指下，如拇指头大小，表示身体素质的现况。 失眠多梦、疲劳乏力——在手掌食指近掌节的区域及该段下方。 肩周炎——在手掌上部两侧。食指下方左侧为左肩，小拇指下方右