中药药性理论课件.ppt

风为阳邪，其性开泄，易袭阳位 寒为阴邪，易伤阳气 暑为阳邪，其性炎热 湿为阴邪，易阻遏气机—阴胜则阳病 燥性干涩，易伤津液 火为阳邪，其性炎上—火为热之极，升腾上炎 六淫各自致病特点: 病 机 病机——指疾病发生、发展与变化的机理。 （病理、病理机制） 病机的基本规律—— 正邪相争、阴阳失调、气机失常等。 机体 病邪 阴阳失横气血紊乱脏腑经络功能失调 发病 一、正邪相争 正气——即机体抗病能力 邪气——各种致病因素 疾病的发展过程 ——正邪斗争及其盛衰变化的过程。 1、正气不足是发病的内在因素： 重视人体的正气，强调人体 正气在发病过程中的主导作用。 “正气存内，邪不可干” “邪之所凑其气必虚” 2、邪气是疾病发生的重要条件： 在正气相对不足的前提下，邪气侵袭是发病的重要条件，有时甚至可能起主导作用。 如疠气 如烧伤、冻伤、疫疠、毒蛇咬伤、食物中毒等 二、阴阳失调 各种致病因素的作用，导致机体内部阴阳两个方面失去相对的平衡与协调，形成阴阳偏胜、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳转化,以及阴阳亡失的病理状态。 (一)阴阳失调与发病： (二)阴阳盛衰与寒热变化： 阳胜则热；阴虚则热 阴胜则寒；阳虚则寒 (三)阴阳盛衰与疾病转归： 亡阴和亡阳：当机体的阴液或阳气突然大量脱失或消耗，导致阳或阴的功能严重衰竭，出现生命垂危的病理状态。 阴亡则阳无所依附而散越；阳亡则阴无所化生而耗竭。 “阴阳离决，精气乃绝” 三、气机失常（或气机失调） 是指在疾病发生、发展的过程中，由于致病邪气的干扰，或脏腑功能失调，导致气的升降出入运动的失常所引起的病理变化。 气机失常：气滞 ：是指气运行不畅而郁滞的病理变化。 气逆：指气的升降运动失常，当降不降或不降反升或升之 太过，使脏腑气机上逆的病理状态。 气陷：指在气虚的基础上，表现以气的上升不及和升举 无力为主要特征的病理变化 气闭：指气机郁闭，气不外达，结聚于内，出现的突然 闭厥的病理状态 气脱：指气不内守，大量向外逸脱，从而导致全身性严重气 虚不足，出现功能突然衰竭的病理状态。 《景岳全书，类经》中也记载：药以治病，因毒为能。所谓毒者，以气味之偏也。盖气之正者，谷食之属是也，所以养人之正气。气味之偏者，药饵之属是也，所以去人之邪气。其为故也，正以人为病，病在阴阳偏胜耳，欲救其偏，则气味之偏者能之，正者不及也……是凡可避邪安正者，均可称为毒药，故曰毒药改邪也。” 也就是说，药物各有其偏（毒）性，通过这一特性，可以纠正疾病所表现的阴阳偏盛或偏衰的病理现象，杀灭或抑制细菌的生长繁殖，促进人体新陈代谢功能，恢复或重建脏腑功能的协调，从而达到祛病之功效。 中药治病理论 中药治病的方法大概可归为两类——扶正与祛邪。内伤疾病多用扶正法，外感疾病多用祛邪法。祛邪去因，扶正固本，协调脏腑经络机能，进而纠正阴阳偏盛偏衰，使机体恢复到阴平阳秘的正常状态。 由于中药可以平病性、达病位、修病态、消病因、除表象，故中药就能治疗疾病。 下面我们简单介绍一下中药的药性理论。 中药药性理论包括中药的四气、五味、归经、升降浮沉、有毒无毒、配伍规律、妊娠禁忌、十八反、十九畏等, 功能、主治也是药性理论的重要组成部分。 四气、五味及归经为中药药性理论纲领部分, 功能主治是药性 理论的核心部分。 中药药性理论是我国历代医药学家在长期医疗实践中, 以阴阳、五行、脏腑、经络学说等中医理论为基础, 根据药物的有关性质及临床应用后的反应, 归纳总结并又不断修改而形成的一种理性认识。 中药药性 四气，又称四性, 即指药物具有的寒热温凉四种药性。 ?黄帝内经?最早明确提出四气, ?神农本草经?补充了平性。 四性是针对疾 病证候的 “寒热 ”发挥作用的一种特殊性质, 从药物作用于机体(包括病原体) 后所产生的效果中获得的。 四性反映药物影响人体阴阳盛衰和寒热变化的作用特点,四性与功效的关联在病性。从本质而言， 四性只有寒热 ( 或温凉 ) 二性。 凉为寒 之渐, 寒为凉之极; 温为热之渐, 热为温之极 。 凡寒凉性药物, 具有清热泻火、凉血解毒、滋润养阴等作用; 凡温热性药物, 具有温通经 脉、温里散寒、补火助阳、回阳救逆等作用。 四气 ?本草经? “药有酸、咸、甘、苦、辛五 味 ” ，?内经 ?则多出淡味，