护士操作.docVIP

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护士操作

单项选择题 第1题: PIO的记录格式在那种护理文件中使用 A. 护理查体单 B. 问题项目单 C. 护理诊断单 D. 护理记录单 E. 护理评估单 正确答案: D 参考解析 护理记录是病人在住院期间,责任护士按照护理程序对病人实施护理措施,进行整体护理全过程的护理记录。其格式目前多采用PIO记录方式。P=诊断(问题);I=措施;O=结果 ? 第2题: 输血前准备及输血注意事项不正确的是 A. 库存血需在室温下放置15~20min再输入 B. 血液从血库取出后勿剧烈振荡 C. 输血前须2人核对无误后再输入 D. 输血之前输入少量生理盐水 E. 为防止病人发生枸橼酸中毒反应,可在血液中加入10%葡萄糖酸钙 正确答案: E 参考解析 E错误,枸橼酸钠中毒的原因是大量输血、肝功能不全,使枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合使血钙下降,致凝血功能障碍、毛细张力减低,血管收缩不良和心肌收缩无力。因此10%葡萄糖酸钙或氯化钙可以用于预防枸橼酸钠中毒,但给药途径应该是静脉注射,而非在血液中加入 ? 第3题: 对于被特殊细菌污染而无保留价值的物品,最彻底的灭菌方法是 A. 煮沸消毒灭菌法 B. 燃烧灭菌法 C. 高压蒸汽灭菌法 D. 过氧乙酸浸泡法 E. 日光曝晒法 正确答案: B 参考解析 燃烧灭菌法:搪瓷容器内倒入少量95%酒精,燃烧到熄灭。器械可在火焰上烧灼20秒。适用于无保留价值的污染物、特殊感染等敷料的处理 ? 第4题: 可采用鼻饲法供给病人营养的疾病是 A. 口腔手术 B. 鼻腔手术 C. 食管梗阻 D. 食管静脉曲张 E. 上消化道出血 正确答案: A 参考解析 鼻饲适应证:不能经口进食者、如昏迷、口腔疾患、口腔手术后的患者;不能张口的患者如破伤风患者。早产儿及病情危重的患者;拒绝进食的患者。禁忌证:食管、胃底静脉曲张患者、食管癌和食管梗阻患者、鼻腔手术、上消化道出血患者等 ? 第5题: 病人因病感到紧张无助时护士应使用 A. 规范性语言 B. 情感性语言 C. 必威体育官网网址性语言 D. 日常护理语言 E. 道德性语言 正确答案: B 参考解析 护士的言谈要求:礼貌性:平等、尊重、同情、真切、耐心、热情;规范性:语言纯正、吐字准确、口语化、通俗化;情感性:同情体贴、语言和气、亲切;保护性:患者所倾诉的心思要注意必威体育官网网址,不可传播。此例病人护士应尊重患者;巧用安扶性的语言,注意语言的艺术,注意情感交流。 此时应使用情感性语言 ? 第6题: 一成人,因车祸造成胸部严重创伤,肋骨骨折,有反常呼吸,送至医院心跳已停止,抢救应 A. 立即胸外心脏按压 B. 心内注射复苏药物 C. 气管内注入肾上腺素 D. 电击除颤 E. 立即开胸作胸内心脏按压 正确答案: E 参考解析 胸部严重创伤,已无法进行胸外心脏按压,应立即开胸行胸内心脏挤压 ? 第7题: 肌瘤的治疗,哪项错误 A. 根据肌瘤大小、部位、有无症状等全面考虑 B. 凡肌瘤大或症状明显者行手术 C. 肌瘤小,已近绝经期者,以雌激素药物治疗 D. 50岁以下者,保留正常卵巢 E. 肌瘤小,已绝经者可定期随访 正确答案: C 参考解析 肌瘤小,近绝经期因雌激素水平低落,肌瘤可自然消失,随访即可 ? 第8题: 做肛管排气合适的插管深度和置管时间是 A. 7~10cm 50min左右 B. 10~12cm 40min左右 C. 12~15cm 30min左右 D. 15~18cm 20min左右 E. 18~22cm 10min左右 正确答案: D 参考解析 肛管排气时肛管插入直肠15~18cm ? 第9题: 胃肠减压在急性腹膜炎治疗中作用不包括 A. 减轻肠道积气、积液 B. 减少胃肠道内容物继续流入腹腔 C. 减轻腹胀 D. 延缓肠蠕动恢复 E. 改善肠血液循环 正确答案: D 参考解析 胃肠减压减轻胃肠道的负担,是促进肠道功能恢复,即促进肠蠕动恢复 ? 第10题: 协助患者更换卧位的间隔时间应根据 A. 患者的要求 B. 家属的意见 C. 护士安排决定 D. 病情及局部受压情况 E. 皮肤疾患的程度 正确答案: D 参考解析 协助患者更换卧位的目的是增加舒适感、防止局部组织长期受压和减少并发症,间隔时间应根据病情及局部受压情况决定 ? 第11题: 以下哪项不是超声雾化吸入法的目的 A. 湿化呼吸道 B. 消除炎症 C. 改善通气功能 D. 胸部手术后止痛 E. 预防呼吸道感染 正确答案: D 参考解析 超声雾化吸入法能湿化呼吸道,减轻呼吸道的炎症,解除支气管的痉挛,镇咳、祛痰,减轻呼吸道的水肿 ? 第12题: 尿液呈烂苹果味的疾病是 A. 前列腺炎 B. 膀胱炎 C. 尿道炎 D. 慢性肾炎 E. 糖尿病酮症酸中毒 正确答案: E 参考解析 糖尿病病人病情

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