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470.妊娠合并症470.妊娠合并症
470.妊娠合并症
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,正确的是
A.除有产科指征外,不需作剖宫产术
B.宫口开全要防止产妇用力屏气
C.忌用吗啡
D.无感染征象,不需使用抗生素
E.肌注麦角新硷,预防产后出血
正确答案:B
2.心脏病患者早孕,终止妊娠的指征,下列哪项是错误的
A.心功能Ⅱ级或以上
B.风湿活动期
C.严重心肌损害
D.伴有高血压表现者
E.有心衰史
正确答案:A
3.妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰体征
A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感
B.休息时心率>110次/分
C.休息时呼吸>20次/分
D.肺底有湿哕音,咳嗽后减轻
E.阵发性夜间呼吸困难
正确答案:D
4.妊娠合并风湿性心脏病,下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据
A.心界扩大
B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C.肺底部持续性湿哕音
D.休息时心率>110次/分
E.下肢凹陷性水肿I度
正确答案:D
5.妊娠合并心脏病,下列哪项不是预防心衰的方法
A.积极治疗贫血
B.限制食盐的摄入
C.防治呼吸道感染
D.常规服用洋地黄
E.充足睡眠,每日保证10小时睡眠
正确答案:D
6.有关妊娠合并心脏病,下述哪项是错误的
A.宫口开全后应防止产妇用力屏气
B.胎儿娩出后给予镇静剂如杜冷丁或吗啡
C.胎儿娩出后,若子宫收缩不佳,可肌注麦角新碱
D.如有产后出血,可以输血,但需要注意输血速度
E.产前,产时有心力衰竭的产妇产后继续用强心药
正确答案:C
7.促使心脏病孕妇死亡的原因是
A.孕妇年龄大
B.心衰与感染
C.产后哺乳致心衰
D.产后回心血量增加致心衰
E.产程中用力过度致心衰
正确答案:B
8.妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化,下述哪项是错误的
A.第一产程,规律宫缩使周围循环阻力增加,回心血量减少
B.第二产程,宫缩加上腹压,周围阻力增大
C.第二产程,腹压增高使内脏血流涌向心脏,回心血量增加
D.第三产程,子宫迅速缩小,腹压减低,大量血液流回内脏血管,回心血管减少
E.第三产程,胎儿娩出后子宫胎盘循环停止,大量血液进入体循环,回心血量增加
正确答案:A
9.妊娠合并肝炎,下列处理正确的是
A.妊娠早期安胎
B.妊娠中期终止妊娠
C.妊娠晚期及早终止妊娠
D.终止妊娠前用维生素
E.应以剖宫产终止妊娠
正确答案:D
10.可以妊娠的心脏病妇女是
A.一般体力活动时有心悸和轻度气短
B.在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳,心跳气急
C.严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病
D.风湿性心脏病心率快难于控制者
E.伴有严重的内科并发症如慢性肾炎,肺结核等
正确答案:A
11.促使心脏病孕妇死亡的主要原因
A.心脏病病程长
B.产程用力过度致心衰
C.年龄大
D.心衰与感染
E.产后哺乳致心衰
正确答案:D
12.重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗菌素的主要目的是
A.控制肝炎发展
B.清除体内病毒
C.预防产后出血
D.防止DIC
E.预防肝昏迷
正确答案:E
13.孕早期心脏病患者,决定是否能继续妊娠的最重要依据是
A.心脏病种类
B.心脏病变部位
C.心功能分级
D.症状严重程度
E.有否以往生育史
正确答案:C
14.病毒性肝炎孕妇,凝血酶原时间延长,在妊娠中,晚期预防产后出血的主要措施是
A.立即剖宫产
B.引产终止妊娠
C.高蛋白饮食增加营养
D.用维生素K、C
E.用对羧基苄胺
正确答案:D
15.病毒性肝炎对妊娠的影响,下述哪项是错误的
A.妊娠早期患肝炎致畸发生率高
B.妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎
C.妊娠晚期发病易并发妊高征
D.妊娠中晚期发病易诱发DIC
E.妊娠期发生病毒性肝炎致围生(产)儿死亡率高
正确答案:B
16.孕早期合并心脏病患者,决定能否继续妊娠的重要依据是
A.心脏病种类
B.心功能分级
C.是否有生育史
D.生育要求是否迫切
E.孕妇年龄
正确答案:B
17.正常妊娠时肝功能变化错误的是
A.由于血液稀释血清总蛋白降低
B.ALT和AST多在正常范围
C.AKP在妊娠7个月后可达非孕时的2倍
D.孕晚期血浆纤维蛋白原可增加50%
E.孕晚期血清总胆红素值>17lμmol/L
正确答案:E
18.下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据
A.蛋白尿和水肿
B.皮肤瘙痒和黄疸
C.妊娠晚期上腹部疼痛,吐咖啡样物
D.黄疸昏迷
E.血中
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