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十二经脉走向与交接 　　十二经脉的循行走向总的规律是;手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。 　　十二经脉的循行交接规律是：①相表里的阴经与阳经在手足末端交接。②同名的阳经与阳经在头面部交接;③相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。 　　手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经→手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经→手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经-----督脉---任脉---→手太阴肺经 按部位配穴法 　　主要包括上下配穴法、前后配穴法、左右配穴法。 　　1.上下配穴法：是指将位于腰部以上或上肢的腧穴与腰部以下或下肢的腧穴配合应用的方法。临床应用广泛，如：眩晕上取百会，下取太冲;咽痛上取鱼际，下取太溪。八脉交会穴的配合应用是典型代表。 　　2.前后配穴法：是指将人体前部和后部的腧穴配合应用的方法，主要指将胸腹部和背腰部的腧穴配合应用。本法主要用于治疗内脏疾病，如膀胱疾患取中极、秩边;咳嗽取膻中、风门。俞募配穴法是典型代表，如肝俞配期门治疗肝的疾患。 　　3.左右配穴法：是将位于人体左侧和右侧的腧穴配合应用的方法。如急性胃痛取双侧梁丘;面瘫取双侧合谷。但本法不限于左右取同一个腧穴，如左侧偏头痛取左侧的太阳和对侧的外关，也属于左右配穴 2012中西医执业医师针灸学：针灸选穴原则 　　(一)近部选穴 　　是指在病变局部或距离比较接近的范围选取穴位的方法，是腧穴局部治疗作用的体现。如鼻病取睛明、上星;胃痛取中脘。 　　(二)远部选穴 　　是指在病变部位所属和相关的经络上，距病位较远的部位选取穴位的方法。是“经脉所过，主治所及”治疗规律的具体体现。如腰痛取委中;胃痛取足三里或太冲。 　　(三)辨证对症选穴 　　辨证选穴就是根据疾病的证候特点，分析病因病机而辨证选取穴位的方法。如：发烧取大椎、曲池、合谷;便秘取支沟、天枢;痰邪所致的病证取丰隆;遗尿、脱肛取百会等。 　　对症选穴是根据疾病的特殊症状而选取穴位的原则，是腧穴特殊治疗作用及临床经验在针灸处方中的具体运用。如哮喘选定喘穴;腰痛选腰痛点。 　一、定义 　　妊娠期母婴有某种病理因素或某种致病因素称为高危妊娠。具有高危因素的孕妇为高危孕妇可能危害母婴健康与生命，或导致难产者具有高危因素的围生儿为高危儿。 　　二、诊断要点及实验室检查 　　1诊断要点 主要依据病史(如年龄≥35岁或≤16岁;有重复流产或习惯性流产;有妊娠期高血压疾病病史;合并有心脑肾疾病、糖尿病及其他内分泌疾病等)、临床检查(身高、体重、步态及体态的检测，测量血压，测量骨盆大小等)及特殊检查等方面作出诊断。 　　2.实验室检查 　　(1)测量妊娠体重、宫高、腹围及胎儿发育指数 此为反应孕期胎儿正常发育的重要 　　方法。 　　体重增长：正常情况下孕期母亲体重增长12kg左右，孕末期每周增长0.5kg。子宫底的高度增长：一般认为，宫高在30cm以上提示胎儿已成熟。腹围增长：孕16—42周腹围增长在2lcm左右。胎儿发育指数：胎儿发育指数=宫高(cm)一3(孕月+1)。正常值为-3~+3。 　　(2)超声测量法 临床可用胎儿双顶径的大小及增长来估计妊娠周和胎儿发育。 　　(3)胎盘功能检查 雌三醇(E3)测定：孕晚期连续多次测定尿E3值≤41.6μmol/h，提示功能严重损害;E3降低50%以上者，提示胎盘功能减退;E3值≤27.7μmoL/24h，提示胎盘功能严重损害;E3值≤13 .9μmoL/24h，则可发生胎死腹中。血清胎盘泌乳素的测定：孕晚期正常值14μg/L，低于4μg/L示胎盘功能减退，常有胎儿窘迫。尿雌激素/肌酐比值测定(E/C)：如大于15为胎儿正常，11—15为警戒值，≤10为危险值。 　　(4)B超探测 正常的羊水暗区为40—78mm，小于30mm为羊水过少，提示胎盘功能减退或胎儿宫内缺氧。 　　(5)胎儿成熟度的检查 　　(6)胎儿先天性畸形的宫内诊断 　　(7)胎儿宫内安危情况的判断 胎儿在宫内的安危取决于有无宫内缺氧及胎儿在宫内的储备能力。其方法有以下几种：胎动监护：胎动次数减少或消失，为胎儿宫内缺氧的警告。胎心监护：正常胎心率为120一160次/分。胎儿心电图的探测。 　　三、处理原则 　　病因繁多，在治疗上应针对各种不同病因给予不同的处理和治疗。还可配合中医辨证治疗妊娠合并症。总之，预防为主、严密监护、早期诊断和积极处理是提高围生质量的关键。 　中医对女性生殖器的认识 　　外阴，中医古籍称之为阴户，又名四边;阴道，称之为子肠、产道、地道;子宮，称之为女子胞，又称胞宫、胞脏、子脏、子处、子宫、血室;子宫颈外口，称为子门、子户;处女膜，称为五门、龙门、胞门。 输卵管为卵子与精于结合的场所及运送受精卵的管道。 　　1形态 为自两侧